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성과 색이
pinkish+mild yellow
로 호전된 것으로 보아 단기목표가 일부분
잘 달성된 것 같다.
▶ rash가 body전체로 번진 것으로 보아 장기 목표가 달성되기 위해서는 좀더 적극적인 치료가 필요할 것 같다.
▶ 망막, 생식기 손상은 추후 검사를 통해
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간호계획(Nursing plans)
계획
이론적 근거
1. 4시간마다 활력징후를 사정한다.
2. 4시간마다 호흡양상을 사정한다.
3. 환아의 상태를 확인하면서 천천히 수유한다.
4. 산소포화도를 사정하고 처방된 산소를 공급한다.
5. 신생아가 숨쉬기 편한 자세
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소아가정 간호백과1 소아청소년 응급의료 신생아 뇌막염과 패혈증
http://www.koreapediatrics.com/encyclo01/48203
[참고]
1) [미숙아케이스/미숙아간호과정]- 비효율적 호흡양상&신생아황달&감염위험성
https://blog.naver.com/xxx5789/221763292405
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간호학 Ⅱ. 현문사.
김영혜 외 (2006). 아동간호학 총론. 현문사.
전국대학병원 전국간호대학 (2005). 임상간호의 핵심. 한우리
프리모 산부인과 [ http://www.primo4u.com/ ]
Google 이미지 검색 www.google.co.kr
http://blog.naver.com/wowuniclinic?Redirect=Log&logNo=700122117
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신생아의 상태에 대한 부단한 안심과 설명이 필요하다. 모든 치료적 절차에 관해 설명하고 안대 착용에 대한 염려도 이해시킨다. 가능한 부모가 아기를 만나러 왔을 때 안대를 잠시 벗겨 애착과정을 촉진시킨다.
호흡부전 증후군 (Respiratory dis
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*신생아 정보
*어머니 정보
*Apgar score
(2) 신생아 특성 및 사정
A. 정상적인 특성
-두부, 흉부, 피부, 신경계반사, 복부 및 위장계, 생식계
B. 기타특성
-머리, 피부, 체중, 사지, 흉부
(3)간호과정
-간호진단, 목표, 계획, 중재, 평가
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간호학 총론 [2004/수문사]
- 최신 아동 건강간호학 각론 [2004/수문사]
- 성장 발달 스크리닝 도구 장단점 평가와 효과적 기술습득 방법 [한국보건사회연구원. 황미나]
- 간호과정 [2006/정문각]
- 간호진단과 계획[2006/서울대학교 출판부] 1. 상
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간호과정 적용
2. 간호 진단: 지속된 광선치료와 관련있는 잠재적 피부손상
간호사정
간호목표
간호중재
평가 및 재계획
*신생아 황달로 인하여 phototherapy를 받고있음.
- 10월17일 혈액 검사시 total - bilirubine의 수치가 10.38 mg/dl이 나와서 phototherap
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간호 평가 (E)
3월 11일 기저귀 발진 없음
→기저귀 발진으로 인한 피부 손상이 없다.(3월 11일) Ⅰ. 이론적 고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 유형
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 신생아의 생리적 특성과 질병과의 연관
Ⅲ. 간호과정
1.
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간호진단
기저귀 발진과 관련된 피부손상
목표
단기목표
피부 발적 정도를 완화한다.
장기목표
피부통합성을 지속적으로 유지한다.
계획
1. 피부손상정도를 완화시키기 위한 간호를 제공한다.
수행
① 기저귀를 벗긴 뒤 엎드린 자세(개구리자
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