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간호과정
#1. 환기 감소, 점액 폐쇄와 관련된 가스교환 장애
간호사정
주관적 자료: 대상자가 숨을 쉴 때 힘들어 하는 표정을 지으심.
객관적 자료: 호흡곤란으로 수면장애와 식사를 제대로 못 하신다.
간호진단: 환기 감소, 점액 폐쇄와 관련
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과정과 내용을 이해한다.
2. 치료지시를 이행할 수 있다고 느낀다.
3. 건강이 회복될 수 있음을 느끼며 치료요법에 적극적으로 참여하려고 노력한다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
- 치료과정에 대해 이해하며 치료요법을
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간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체 검진
4. 진단검사
5.약물
[2]간호과정 적용
◈Problem list
간호진단 : #1.산소공급변화와 관련된 가스교환 장애
#2.음식섭취량 부족과 관련된 영양부족
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3 ~ 4
Ⅱ. 대상자 간호사정 --------------------------------------------------- 4 ~ 9
Ⅲ. 대상자 간호과정 --------------------------------------------------- 9 ~ 10
* 참고문헌 ------------------------------------------------------------- 10
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)
2. 사용약물 및 설명
3. 검사 결과 및 임상적 의의
4. 병태생리
1) TEF
- 정의
- 진단
- 치료
- 원인
- 간호 등
2) 패혈증
- 정의
- 진단
- 치료
- 원인
- 간호 등
5. 간호과정
1) 사정
2) 목표
3) 계획
4) 이론적 근거
5) 수행
6) 평가
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간호진단명
(by NANDA)
주관적자료: - 한참 쳐다보다 눈이 마주치면 고개 끄덕이거나 side rail을 쳐서 사람을 부름.
객관적자료:
- 의사가 기관절개구를 막고 이야기하면 할 수 있다고 해보라고 함.
기관절개술과 관련된 의사소통 장애
장기적 목표
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장애 환자의 간호진단 및 중재에 대한 연구. 한국간호학회지, 50(2), 95-104.
(2) 이은혜, 정미경. 강박장애 환자에 대한 간호중재의 효과. 대한간호학회지, 48(1), 80-88.
(3) 박지영, 이효정. 강박장애 환자에서의 정신건강 간호중재. 한국정신간호학
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간호력
1. 신체사정
★Routine chemistry(일반화학검사)
☆brain ultrasonography
약물..
간호진단
#부적절한 환기 및 관류와 관련된 가스교환장애
#음식물 섭취능력 미성숙과 관련된 영양부족의잠재성
#광선치료시의 강한 열자극과 관련된 비정상
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간호(제1판), 서울, 군자출판사.
- 곽성실 외(1999). 간호과정을 적용한 임상간호 지침서. 서울. 현문사.
- 고자경 외(2007). 핵심 성인간호학. 서울. 퍼시픽 출판사.
- 홍영혜 외(2008). 최신 간호진단. 서울. 수문사. 1. 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obs
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가스교환장애, 절개 및 배액 부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 신체구조와 관련된 상황적 자존감 저하의 간호진단을 내세워 그에 맞는 간호수행, 과정을 도입하여 관찰한 결과 유OO님의 신체 상태와 컨디션이 좋은 결과를 보이게 되었다.
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