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대상자 briefing 관련 자료
2. 의미있는 자료와 간호진단 2개
3. 우선되는 간호진단 1개선정
4. 주관적 자료, 객관적 자료
5. 기대되는결과
6. 진단적 계획 , 치료적 계획 , 교육적 계획
7. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
8. 간호 평가
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대상자 briefing 관련 자료
2. 의미있는 자료와 간호진단 2개
3. 우선되는 간호진단 1개선정
1) 주관적 자료, 객관적 자료
2) 기대되는결과
3) 진단적 계획 , 치료적 계획 , 교육적 계획
4) 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
5) 간호 평가
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알고 실천한다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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)는 설사를 일으키는 원인 3가지 중 2가지 이상을 설명하였다. (달성)
3. 대상자는 3일 이내에 체중의 변화가 나타나지 않고 평소의 체중을 유지 하였다. (달성) 1. 간호사정
2. 간호진단
1) 목표
2) 간호계획
3) 간호수행
4) 간호평가
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진단
번호
장기목표
대상자는 20일이내 감염과 관련된 약물을 복용하지 않는다.
단기목표
대상자는 2일이내에 관련 부위 간지러움을 느끼지 않는다.
대상자는 3일이내에 BST 수치가 정상수치로 돌아온다.
#01.
간호계획
<진단적 계획>
- 시간
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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)
5.대상자는 7일 이내에 정상적인 혈액검사결과를 유지하였다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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간호사에게 보고하도록 교육한다.
6.보호자가 대상자를 잘 지지할 수 있도록 교육한다.
진단적 수행
1.대상자의 활력징후를 4시간마다 측정함.time
10AM
14PM
BT
36.5
36.4
PR
70
72
RR
20
20
BP
120/80
110/70
2.대상자의 수술부위를 4시간마다 사정함. 20일
14PM
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간호진단
① 광선치료와 관련된 신체손상 위험성
Nursing Assessment
Nursing Plan
Nursing intervention
(Rationale)
Sub. data
없음
Obj. data
12월 4일 황달증상이
나타나면서 Photo Tx.
시작함
12월 5일 10AM TB
15.0mg/dl 측정되어
Photo기 한대 추가함
검사 : Total Bilirubin
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- 발병빈도: 약 0.1%
- 광범위 절제 및 화학요법이 적응된다.
4. 증상
초기증상은 주로 잠행성의 통증과 침범부위의 경미한 종창으로 신체검진시 부드러운 덩어리를 발견할 수 있다. 일 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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