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간호학생의 대처 결과]
- 보호자가 낙상예방활동의 방법에 대해 스스로 말함
보호자는 소변을 비우고 소변의 색과 양을 확인하며 소변 bag이 바닥에 끌리지 않고
항상 방광보다 아래로 가도록 유지함
2시간마다 체위변경 함으로써 환자의 욕
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간호계획/ 신광출판사
이광자/ 1986/ 정신건강간호학실습서/ 신광출판사
서울대학교병원/ 1999/ 간호진단과 계획/ 서울대학교출판부
이정섭 外/ 1999/ 가정간호사를위한정신간호학/ 현문사
김옥녀/ 1999/ 임상약리약/ 수문사
이평숙외/ 2002/ 정신건
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아동간호학 (하). 신광출판사.
이은옥 외(2003). 간호진단과 중재. 서울대학교출판부.
진성림(2005). 호흡기 질환. 신원문화사.
아동간호학, 하영수외, 신광출판사, 2009
아동 청소년간호학, 이자형외, 신광출판사 , 2009
간호 과정의 이론과 적용, 성
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간호학중재의 적용> 송경애 저, 수문자, 2009
<기본간호학 현장실무 가이드> 홍영혜 오혜경 배은숙 전민경
<성인간호학Ⅰ> 김금순 김영숙 외, 수문사, 2012
<성인간호학Ⅱ> 김금순 김영숙 외, 수문사, 2012
<간호과정> 최순희 강
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case study
1. 인적사항
2. 병전성격
3. 건강력
4. 개인력
5. 가족력
6. 신체검진
7. 정신건강사정
8. 임상적 검사 결과
9. 치료
10. 간호진단
Ⅱ. 대화기록표
Ⅲ. 3병동 2주실습을 마치며
Ⅳ. 참고문헌
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A 진단받음
- 대상자는 몸에 힘이 없으며 축늘어져 있음
- 대상자는 홍조를 띤 얼굴을 하고 있으며 피부가 따뜻함.
간호목표
장기간목표: 4/25일 까지 열이 38도 이상 올라가지 않을것이다.
단기간목표: 1시간 이내에 38도 이하로 측정될것이
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약물을 투여함
투약으로 인한 합병증을 예방하기위해 심장 상태 모니터, 혈액검사 등을 모니터링 함.
(달성) 처치 후 대상자의 체온이 정상이고 보호자가 교육한 내용을 잘 이행 하였으며 합병증이 발생하지 않음.
“가래가 많아요”
소량의
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#1.폐의 염증과 관련된 고체온
#2.기저귀발진과 관련된 피부통합성장애
#3.면역학적 방어기전 결핍과 관련된 감염위험성
#4.낙상과 관련된 신체손상의 위험성
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간호, 군자출판사,2009
3. 서울대학교 병원편(1995). 아동의 간호진단과 계획(임상간호 실무지침Ⅲ), 서울 : 서울 대학교 출판부 1.기초자료
1)출생력
2)건강력
3)영양법
4)신체사정
2.문헌고찰
3.임상검사
4.투약
5.간호문제목록
6.간호과정
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)
* 인간관계와 의사소통, 대한나래출판사
* 정신건강간호학, 현문사
* 약물조사, 의약품사전, 약학정보원 1. 문헌고찰
2. 간호과정
1) 자료수집
2) 간호진단
3) 간호목표 및 계획
4) 간호평가
3. 대상자에 대한 나의 노트
4. 참고문헌
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