기본간호 실습레포트이며 뇌내출혈에 관한 간호과정 등이 포함되어 있습니다.

소개글

기본간호 실습레포트이며 뇌내출혈에 관한 간호과정 등이 포함되어 있습니다.에 대한 보고서 자료입니다.

목차

◈ 목차

Ⅰ. 간호과정 적용 -------------------- page.1

Ⅱ. 대상자에게 사용된 약 ---------- page. 4

Ⅲ. 질병에 대한 문헌고찰 ---------- page. 5

Ⅳ. 과제를 통해 느낀점 ------------- page. 8

Ⅴ. 참고문헌 ---------------------------- page. 8

본문내용

반점으로 협착 되거나 막힌 혈관을 재건해서 순환을 재생시킴
수술은 발작이 없는 휴식기에 하며 국소빈혈의 고통 속에 있을 때나 경색이 진행 중 일 때는 높은 압력과 혈류의 회복이 경색부위를 출혈로 변화시킬 수 있으므로 수술해서는 안 됨
(2) 제2기 ☞ 재활의 목적
- 회복기의 예후는 재활에 있어 많은 노력을 해야 한다는 것과 관련해서 중요
- 병든 지절의 안마와 피동운동은 순환과 영양을 유지하는 데 유용하고 관절강직을 예방하는 데 도움이 됨
- 가장 적은 수의운동도 격려
- 병든 팔다리의 모든 관절의 개통적인 타동 자동운동을 1일 수회 10분 간 해야 함
- 환자가 충분히 힘이 생기고 전신상태가 허용되면 차츰 일어나 의자에 앉는 시간을 길게 하도록 격려하고 보행은 처음에는 보조자에게 기대면서 걷도록 도와야 하고, 가능한 한 빨리 네 발 지팡이로 바꾸며, 구간과 다리 근육의 힘이 환자를 충분히 지지할 수 있게 되었을 때 비로소 버림
- 매일 운동과 근육 훈련을 최대한의 기능회복을 위해 필요한 기간 동안 계속해야 함
- 편마비 환자에게서 감각탈실과 반맹증은 회복을 지연시키지만 불가능한 것은 아님
- 일반적으로 편마비 환자의 물리치료의 결과는 환자와 치료자의 동기와 근면에 직접 관련된다고 말할 수 있음
- 언어장애의 치료는 치료자의 인내와 환자 측의 지속적인 노력이 요구됨
- 전문가에 의해 재교육 훈련이 주어졌을 때 결과가 가장 좋음
6) 간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게 하고, 다리는 죽 뻗게 하여 족관절을 굴곡시켜 첨족이 되는 것을 예방
② 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심하며 천골부배부 등에 베개를 대고, 알코올로 마사지하여 욕창을 예방
③ 수일 후부터는 마비된 팔과 다리에 가벼운 마사지를 시작하여 타동적 자동적으로 운동을 시키며 손가락운동은 장래의 생활에 중대한 영향을 가지게 되므로 중요 ☞ 침대 위에 일어나 앉게 하는 시기 등도 증세에 따라 가급적 빨리 하는 편이 좋음
④ 뇌출혈은 발작 직후 절대 안정을 요하며 눕혀 둠
⑤ 구토가 있으면 토한 것을 흡인하지 않도록 머리를 조금 옆으로 향하게 함
⑥ 음부항문을 청결하게 하고 보온에 충분히 유의
⑦ 변통에도 주의하고 필요하면 관장
⑧ 발작 후 48시간 이상 음식의 섭취가 불가능한 때는 수액을 정맥으로 주입
⑨ 여러 날 계속해서 음식을 섭취하지 못한 때는 튜브를 코로부터 위 속에 넣고 유동식을 넣어 줌
Ⅳ. 과제를 통해 느낀점
이번 과제를 하는 동안에는 정말 간호사가 된 것 같은 기분과 동시에 아직 내가 많이 부족하다는 것을 느낄 수 있었다. 처음 신경외과를 실습한다 했을 때는 두려움과 걱정이 앞섰다. 하지만 병동 실습을 시작하니 두려움은 사라지고 어느새 실습에 몰두하는 내가 대견하기까지 했다. 하지만 1학년 2학기 때 배웠던 간호과정이 너무나도 어렵게 다가왔고 시뮬레이션 실습시간에도 계속 복습했었던 진단, 계획, 중재 적용하는 것에 아직까지 완벽하지 못하다는 것이 몸소 느껴졌다. 이 실습기간으로만 끝나는 것이 아니라 내가 부족한 것을 방학을 이용해 보충해야 할 것이며 다음 실습에서는 이번보다는 좀 더 쉽게 과제를 해야 할 것임을 다짐한다.
Ⅴ. 참고문헌
<기본간호학Ⅰ> 송경애 저 , 수문사, 2009
<기본간호학Ⅱ> 송경애 박형숙 외, 수문사, 2009
<기본간호학중재의 적용> 송경애 저, 수문자, 2009
<기본간호학 현장실무 가이드> 홍영혜 오혜경 배은숙 전민경
<성인간호학Ⅰ> 김금순 김영숙 외, 수문사, 2012
<성인간호학Ⅱ> 김금순 김영숙 외, 수문사, 2012
<간호과정> 최순희 강정희 외, 정문각, 2006

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