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교육함
- 환자와 보호자에게 I/O check 교육함
반응
(Response)
- 부종과 I/O check에서 positive<500로 지속적으로 나타남
Ⅲ. 결론
본 사례연구를 통해 pneumonia는 폐 실질에 일어나는 급성 염증 상태이며 발열, 기침, 신체사정 시 탁음, 악설음 등과 같은
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염은 담낭 팽만을 유발한다. 이차적으로 정맥성, 림프성 배액장애 세균증식 유발 국소적인 피부 자극 또는 침윤 허혈부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며 괴사되는 경우도 있다. 치료되지 않은 급성 담낭염
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교육하였다.
반좌위를 취한다.
폐확장을 도모한다.
가래가 잘 나오지
않거나 호흡하기
들 경우 앉아 있
록 하였다.
가습기를 제공한다.
기관지 분비물을
묽게 하여 배출을
이하게 한다.
가습기를 제공
였다.
필요시 거담제를
여하고 효과를
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피부 건조나 기면, 소변량 감소는
보이지 않았다. 12pm
2. 매시간 v/s 체크를하였다. (매시간마다 am8,9,10,11 pm12.1.2,3)-day번 근무시
3. 병실 복도문을 가끔 열어 환기를 시키고, 병실 온도가 너무 올라가지 않도록 할 것을 보호자에 게 설명함 10am
4.
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교육한다.
출혈은 비출혈, 혈뇨, 흑색변, 피부와 점막의 출혈반점, 잇몸출혈로 확인할 수 있다. 침 상안정, 비타민 k 투여, 정맥으로 충분한 수액를 공급하고, 출혈예방을 위해 안전한 환 경, 가는 주사바늘 사용, 다량의 수분섭취, 대변완화제
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피부, 간, 장에 급성 혹은 만성적 증상 유발
- 예방 : 싸이클로스포린, MTX 투여
② 감염
③ 정맥폐쇄성 간질환
④ 재발
⑤ 출혈성 방광염
⑥ 백내장
⑦ 말초신경염
⑧ 불임
참고문헌
1. 조경숙(2013), 성인간호학(상권), 현문사, p.199~p.215
2. 이향련(
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염 위험성( Risk for infection)
# 3
S) \"또 foley를 해야 하나요??\"
“ foley 하면 간지럽고 불편하던데.”
O) foley를 다시 한다는 것에 대해서 싫어하는 모습이셨음.
반창고가 붙어있는 부분이 약간 번적되어 있었음.
3. foley와 관련된 감염 위험성
fole
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염기평형 상태를 알수 있음
pH:7.35~7.45
PO2:80~100mmHg
PCO2:35~45
HCO3:22~26
pH:7.474 ↑
PO2:60.9mmHg↓
PCO2:36.4mmHg
HCO3:25.8mEq/L
호흡성 산증
약명
용량 및 투여방법
작용
적응증
부작용
환자/가족 교육
옥시콘틴 정
초회
12시간 간격
10mg
마약성
진통제
중증도-
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염에 알러지가 있어도 알린다.
자가또는 간병인 투여
① 위장관 질환에 사용되는 항콜린성 약물은 식전 30분이나 잠자리에 들기 전에 복용한다.
② 어린이는 아트로핀 중독에 민감하므로 주의해야 한다.
③ 변비를 예방하기 위하여 고섬유질
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염증증상, 농성 분비물 나타나면 상처감염으로 정의함.
② 분만 후 약 3~8일경에 나타난다.
③ 절개부위 피부에 홍반성 부종, 압통, 피부 밑에 촉진성 흔들림이 있다.
④ 농성 삼출물 배양과 항생제 민감성 검사 실시.
3. 치료 및 간호중재
; 간호
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