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case대상자 역시 개복술로 total gastrectomy와 jejunojejunostomy를 시행하였으며 상기의 수술 과정대로 수술이 진행되었다. 대상자는 upper body point에 약 2.5cm크기의 병변이 있었으며, 주위 장기나 림프절에의 전이는 없었다. 위 상부의 병변이었기 때문
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압박하여 출혈되지 않 도록 누른다. (특히 대퇴동맥으로 접근한 경우 무게가 나가는 모래 주머니는 그 부위에 올 려 놓는다)
7. 검사 후 간호
1) CAG 후 간호
- 검사직후 EKG, 3시간후 혈액검사를 실시한다.(radial 로 CAG한 경우, Lab할 때 채혈은
다리
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압박하여 출혈 위험성을
6. Vit K+이 많이 함유된 음식을 피하도록 교육한다.
이론적 근거 : Vit K는 프로트롬빈을 통한 혈액 응고 반응을 돕는다.
7. 혈액응고검사를 사정한다.
Implication
1. V/S시마다 출혈의 증상(코피, 잇몸출혈, 점상출혈 등)을
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압박부위를 재조정한다.
(압박 드레싱으로 발생할 수 있는 말초허혈을 예방한다.)
⑤규칙적으로 능동적, 수동적 관절 운동을 실시한다.
(혈행의 순환에 도움을 주어 허혈을 예방한다.)
⑥식이(저콜레스테롤식이), 금연, 약물, 활동제한에 대하
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압박을 덜어준다.
11. 방석과 엉덩이가 접하는 부위에 압박을 가할 수 있으니 삼가고, 에어매트리스 같은 체압 분산 침구를 사용한다.
간호수행
2시간마다 대상자의 V/S를 측정하였다.
2. 매일 대상자의 피부 상태를 사정하였다. (redness 있고 삼
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압박 못 걸을 수 있음, 상대정맥증후군 외부압박-심장혈류小,
심장압전
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Ⅸ. 암 생존자의 증상관리
1. 영양
: 영양중재 소량씩 자주 먹기, 날것
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압박을 받는지 확인하였고 압박은 없었다.
생식기 부위는 기저귀로 가리고, 기저귀를 2시간 마다 확인하여 자주 갈아준다.
생식기 부위는 기저귀로 가리고, 기저귀를 2시간 마다 확인하여 자주 갈아주었다.
- 생식기 손상으로 인한 불임 예방
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압박여부사정, 욕창진행도을 사정한다.
2.체위를 자주 변경하게 되면 근육의 불편감을 방지하고 욕창을 예방하며, 표면의 신경과 혈관의 손상, 경축을 방지한다.(기본간호학2.현문사p.424)
3.대상자는 정상 활동 수준을 회복할 때까지 능동적인
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5) 치료
6) 간호
2. Case Study
1) 일반적 배경
2) 진단을 위한 계획 및 결과
3) 치료를 위한 계획 및 결과
4) 간호과정
Ⅲ. 결론 .............................
참고문헌
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압박감, 두통, 현기, 경련, 구역, 구토, 설사, 심부전, 빈맥, 발열
의미있는 자료
간호진단
기관내관이나 유치도뇨관등 삽관 시행중임.
항상 입을 벌리고 있음
crp수치가 “233.7”로 측정되고 있음
침습적 절차와 관련된 감염가능성
혈중 Album
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