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여 대상자의 상태를 살핀다.
2.조기이상 및 운동의 필요성을 설명하여 실시하도록 돕는다.
3.보행차를 이용하여 대상자가 조기이상을 잘 할 수 있도록 도왔다.
4.필요시 처방된 진통제를 투여하며 진통제의 효과와 부작용을 관찰한다.
1.기동성
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이지 않았으나 다른 부위에 sore가 생기지는 않았다.
#2. 상처와 관련된 감염
S2, S3, O6, O10, O11
① 간호목표
- wound culture 시 균이 발견되지 않는다.
- 감염 증상을 나타내지 않는다.
- 활력징후가 정상 범위 내 있다.
② 간호계획
매 8시간 마다 활력
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케이스
(1) 간호진단
“복통으로 인한 진단검사 결과와 관련된 변비”
(2) 간호사정
1) 객관적 사정
신체사정 결과: 식욕저하, 오심, 변비, 복통, 빈뇨
진단검사: X-ray상 직장이 대변과 가스로 커져 있음
2) 주관적 사정
- “아이가 며칠 동안 배가
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골절상 등을 입어 수개월 이상 운동을 못하고 누워 있게 되면 그 동안 운동 기능이 더 떨어지므로 넘어져 다치지 않도록 주의를 해야 합니다.
<대상자 간호사정 사례 보고서>
1. 사례환자 기본정보
*이름/성별 : 김 O O / 남성 *나이 : 78 *학력
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글로 정리를 하는 것은 별개 인가 보다. 책은 신명나게 읽었는데 내가 느꼈던 것, 내가 알게 된 것이 이 레포트로 잘 정리가 되었을 지 걱정스럽다. 하여튼 이번 기회에 경제학 책도 읽게 되고 지식과 견문도 쌓은 것 같아서 보람차다.
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골절 수술로 인해 앙와위 유지중
- ABR상태
간호진단
신체적 부동과 관련된 피부 손상의 위험성
간호목표
단기 목표
대상자는 5일 이내에 Braden scale점수가 1점 이상 증가한다.
장기 목표
대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.
간호중재
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, 정형외과학, 대한정형외과학회, 1993년
2. 김영민 외, 서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 골절학 2001년/ 군자출판사
3. http://www.kimsonline.co.kr
4. 최신 인상간호메뉴얼 2 /현문사 1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
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Ⅰ. Case Study
문헌고찰
1. 무릎의 기본구조와기능
2. 골절의 정의
3. 골절의 분류
4. 골절의 증상
5. 골절의 진단
6. 골절의 치료
7.
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(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질병명 : nasal bone fracture
2. 수술명 : closed reduction
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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회복을 빠르게하여 통증을 완화시킨다.
2) 수술 후, 상태와 앞으로의 회복 과정에 대해 정확한 정보를 간단명료하게 설명한다.
2) 대상자는 스스로의 상태에 대해 정확하게 이해하고 통증에 대한 불안감을 감소시킨다.
３) 비약물적 통증완화
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