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골수기능 저하, 피부 두드러기, 잇몸 과잉증식, 엽산 부족.
- 항경련성 약물의 용량과 관련된 부작용 사정
⇒ 안구진탕증이 나타나는지 검사.
: 항경련성 약물의 약효가 발효되는 것으로 간주.
⇒ 시력 장애 or 물체가 두 개로 보인다고 호소하
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골수에서 혈구의 발육을 도와준다. 부족하면 영아와 수유부는 빈혈을 일으킬 수 있다.
엽산
장내 세균에 의하여 합성되며 체내에서 중요한 조혈인자이다. 핵산 합성에 필수적이며 모유로 분비되기 때문에 영아 빈혈증에는 모체의 투여에 따
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엽산을 식사 30~60분 전에 공급하여 최상의 흡수를 도모한다.
일상생활 활동양상을 사정하였다.
부드러운 칫솔을 사용하도록 권유하였다.
처방되어진 Feroba를 꼬박꼬박 잘 챙겨드시라고 말했다.
부드러운 칫솔을 사용한다고 약속하였다.
빼먹
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엽산 결핍, 헤모글로빈 합성시 철분 이용의 손상, 그리고 구리, 철분 및 단백질 결핍 등이 그것이다. 또한 알코올은 영양섭취가 적절하다 하여도 골수에 직접적인 독성효과를 보인다. 만성 알코올 중독자에게는 혈소판 기능이 손상되고 알코
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골수에서 혈액을 만드는 기능이 저하될 수도 있으므로 충분히 섭취한다.
4. 비타민 B12와 엽산을 충분히 섭취한다.
비타민 B12 가 많이 들어있는 식품 : 육류(특히 간이나 허파), 어류, 난류, 유제품 등
엽산이 많이 들어있는 식품 : 간, 녹색채
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골수에 변화가 있고 조혈영양소의 결핍으로 빈혈이 되 기 쉽다. 동물성 단백질, 콩류, 녹색채소류는 철 함량이 높으며 특히 동물성 식품의 철 이용률이 높다. 또 비타민C, 비타민B12, 엽산 등은 철분의 흡수에 도움을 준다.
④감염식
☞ 미각의
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골수억제, 재생불량성빈혈
③ 일반화학검사(4월4일)
검사명
단위
정상치
결과
임상적 의의
AST
U/L
5-37
46↑
증가- 급성심근경색증, 뇌염, 간괴사, 간암, 급성췌장염
감소- 임신, 당뇨병성 케톤산증, 각기병
ALT
U/L
5-41
17
증가- 급성간염, 간괴사의
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골수검사
6. 겸상적혈구 검사(겸상 적혈구 없음)
7. 직접적 Coombs검사
8. 6인산 포도당 탈수소효소 검사
9. 프로트롬빈 시간 검사
10. 부분적 트롬보플라스틴 활성화 시간검사
11. 혈소판 수치의 측정
12. 출혈 시간검사
13. 엽산검사
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골수부전, 만성 질환, 타장기부전
Hb
10.4
▼
감: 빈혈, 신질환, IV수액초과
Hct (Hematocrit)
30.8
▼
감: 빈혈, 급격한 혈액손실. 영양실조
MCV
95.3
▲
증: 악성 빈혈, 엽산빈혈
Neutrophil %
90.4
▲
증: 바이러스 감염,결핵 임파성 백혈병
검 사 항 목
2010-06-01
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엽산대사길항제의 독성 경감
MTX(메토트렉세이트) 부작용 발현시 6~12mg씩6시간마다 4회 IM.
MTX 과량투여시 10mg/m2 투여 후 72시간동안, 6시간마다 10mg/m2 경구투여.
12시간 이내 75mg IV 후 6시간마다 12mgTlr 4회 IM
알레르기 민감반응
비타민 B12의 결핍
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