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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 정맥관 감염 예방 근거중심 가이드라인의 권고 강도 별 간
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돌봐줄 가족들이 있다.
② 최씨를 위해 가족들이 잘 뭉쳐서 협력할 의지가 있다.
③ 문 헌 고 찰
가족간호사례
가족간호사정
가족자료분석
가족구조도
가족밀착도
사회지지도
외부체계도
가족간호진단
결론
참고 자료 및 문헌
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간호 진단명 : 화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부
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요추의 경우 감압술은 두꺼워진 황색인대, 후관절 돌기 내측, 추간판 등을 충분히 절제하여 감압시켜 주는 것이고, 신경근병증 소견이 있을 때는 추간공 확장술을 충분히 하여 신경근이 눌리지 않도록 하여야 한다. 경추의 경우 2-3개 부위 이
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간호진단을 3가지 내리고 체계적인 간호과정을 계획하였다. 간호진단은“동통으로 인한 안위의 변화”, “카테터 삽입 및 수술부위 상처와 관련된 피부손상위험성”, “합병증과 관련된 불안”이렇게 3가지로 내리고, 이에 알맞은 목표와 계
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간호과정
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
객관적자료:
스스로 움직임이 거의 없고 다른 사람의 도움으로 체위변경을 함.
부동과 관련된 피부손상위험성
장기목표:
대상자는 2008년 1월 30일까지 피부변색
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간호과정
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
주관적자료:
“머리가 쑤시듯이 아파요”
객관적자료:
대상자가 간헐적으로인상을 찡그림
수술과 관련된 동통
단기목표:
대상자는 5월 2일까지 통증의 강도가
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제6판 김옥녀 수문사 2006
성인간호학Ⅰ여섯째판 수문사 2008
성인간호학Ⅱ 여섯재판 수문사 2008
기본간호학 이론서 군자출판사 2009
약학정보원 http://www.health.kr/
국가통계포털 http://www.kosis.kr/ 차례
1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌
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간호진단
목 표
계 획
수 행
평 가
주관적 자료
\"...\"
객관적 자료
*의식상태
:drowsy
사지의 약간
의 움직임은
능동적이나
그 범위가 제
한적임
*골격근 사정
사지는 많이 굴곡되어 있는 상태이며 신전시키려 할 때 저항감이 느껴짐.
* 부분적
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간호과정
<첫번째 간호과정>
1.간호사정
주관적자료: “등이 젖었어”
객관적자료: 옷 등쪽이 많이 축축함.
2.간호진단
스스로 움직이지 못하는 것과 관련된 피부손상 위험성
3.간호목표
단기목표: 대상자는 11월 23일까지 등이 항상 깨끗
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