|
뇌막염, 급성감염, 만성질환의 시작, 농양, 경색, 수초탈락성 질환(다발성경화증시는 특히 림프구가 증가한다.)
*출혈 혹은 외상성 천자 1. 목적
2. 적응증
3. 금기
4. 합병증
5. 체위
6. 부위
7. 준비물품
8. 절차
9. 요추천자
|
|
|
2. 뇌스캔(Brain Scan)
3. 뇌혈관 조영술(cerebral arteriography)
4. 뇌파검사(EEG, Electroencephalography)
5. 요추천자와 뇌척수액 검사(Lumbar puncture and cerebrospinal fluid examination)
6. 텐실론 검사(Tensilon test)
7. 자기공명영상(magnetic resonanse imaginf, MRI)
|
|
|
뇌출혈 혹은 뇌실출혈, 외상성 천자 (이때는 초기검체에만 붉은빛이 있다.)
단백질 상승, 적혈구 파괴
단백질
15~45mg/100ml
현저히 증가
현저히 감소
종양, 외상, 출혈, 요붕증, 다발성 신경염, 뇌척수액내에 혈액이 존재
신속한 뇌척수액 생산
감
|
|
|
적인 요통, 다리의 통증이나 이상감각
< 뇌척수액 분석결과(CSF findings) >
검사종류
정 상
비정상
해 석
압력
50～80mmH2O
*증가
*감소
*출혈, 종양 혹은 외상에 의한 부종 등으로 인해 두개 내압이 상승함
*천자부위 이상에서 척수의 지주막하강
|
|
|
두부손상을 입은 후 코나 귀에서 출혈이 있다면 어느 부위의 골절을 의심하는가?
1 측두골
2 전두골
3 후두골
4 두개저부
5 두정골
4
30. 뇌척수액은 다음 어느 부위로 흡수되는가?
1 경막
2 지주막
3 연막
4 맥락총
5 수조(cisterna)
2
|
|
|
천자 부위 통증이나 혈액, 뇌척수액 누출, 배뇨능력 사정.
이상 있을 시 담당의 notify . 목적
. 금기
. 준비물
. 절차
. manometer 연결 방법, 원리
. 뇌척수액 채취 방법 (검사종류)
. 검사결과에 따른 소견(정상 소견과 비교)
. 검사 후 간호
|
|
|
뇌막염 환자에서 낮아진다.
◎ LDH(Enzymes) - serum level의 10배
inflammation 시 증가
bacterial meningifis
<뇌척수액의 정상 범위>
항목
정상범위
단위
항목
정상범위
단위
총액량
100-150
ml
urea N
6~15
mg/dl
액압
누운자세 69~150
mmH₂O
glucose
50~75
mg/dl
비중
1,00
|
|
|
는 뇌척수액 1mm2당 0에서 3개 정도이다. 환자가 옆으로 누운 자세(recumbent position)에서 요추천자를 시행할 때 뇌척수액의 정상 압력은 약 60에서 150mm 물이다. 이 수치는 긴장하거나 기침, 속목정맥(internal jugular vein)의 압박 등에 의해 쉽게 올라간
|
|
|
Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large 편 찬/ 2003
▷기본간호학 상/ 현문사/ 손영희 외/ 2003
▷http://www.dreamedicine.com/lumbar_puncture.html
▷http://www.druginfo.co.kr/pro/intro.asp 1. 요추천자란?
2. 검사의 목적
3. 금기
4. 절차
(1) 체위
(2) 방법
5. 간호책임
|
|
|
[ERROR : 10731] 오류 발생.
|
|
메뉴펼치기
