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정도
사고 위험성
사고 위험성이 감소한다.
생활공간을 재배치 한다.
김씨의 다리건강상태가 더 이상 악화되지 않는다.
화장실을 집안으로 재배치하는 것에 대해 김씨,함씨와 토의한다.
김씨가 정기적으로 다리 물리치료를 받을수 있도
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욕창위험정도를 사정한다.
피부의 변화를 사정한다.
욕창은 압력에 의해 생기기 때문에 체위변경을 통해서 혈액순환을 돕는다.
불충분한 영양은 피부의 손상의 위험성을 증가시킨다.
습할수록 욕창 발생률이 높다.
치료적 계획
2시간 마다 체
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일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험)
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록
6) 진단적 검사
7) 진단적 검사와 간호
8) medication
3. 간호과정
참고문헌
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정도의 5*5cm 욕창.
오른쪽 엉덩이에 좌골극 부위를 비롯하여 5군데 grade 3의 2*2cm의 욕창.
왼쪽 허벅지 10*15cm의 욕창.
오른쪽 허벅지 10*8cm의 욕창.
3.ca.의 spine 전이로 하반신 마비 상태.
4.하지 부종이 심하고 짓무름.
간호진단
부동과 관련된 피
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반창고를 사용하도록 한다.
-습기를 보유하는 드레싱에는 투명필름(transparent film), 하이드로콜로이드 드레싱(hydrocolloid dessing), 친수성겔(hydrogels)이 있다. 1.욕창의 정의
2.욕창의 정도 구분
3.욕창의 치료
(1)욕창세척
(2)욕창 드레싱
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정도 : 잘 알고 있음
수술과 관련된 지식정도 :
질병치료법에 관한 지식 정도 : 잘 알고있음
투약에 관한 지식정도 : 잘 알고있음
본인의 신체활동에 관한 지각상태 : 잘 알고있음
대상자가 알고자 하는 정보 : 오심, 구토 증상을 완화할 방
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욕창점수가 정상점수(16점이상)로 회복되지않았다.
2. 대상자의 삼출물, 발진등의 양과 정도가 사라졌다.
3. 대상자의 알부민 수치가 정상으로 회복되지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하
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욕창점수가 정상점수(16점이상)로 회복되지않았다.
2. 대상자의 삼출물, 발진등의 양과 정도가 사라졌다.
3. 대상자의 알부민 수치가 정상으로 회복되지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하
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치료활동에 임한 것으로 보이고, 임상가와 대화하는 시간을 즐겁게 여기는 것으로 관찰되었다. 다음 회기에는 좀더 목표언어형태의 반응에 대해 구체적으로 언급하고, 평가하는 횟수를 늘이도록 해야겠다.
IV. 결 론
Siegel & Gold (1999)에 의하면
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치료자가 너무 열정적이거나 적극적으로 보여서는 안된다. 확실한 언질을 주지않는 유보적 태도가 바람직하다.
검증
많은 편집증 환자들은 다양한 방법으로 그리고 대개 상당한 정도로 이러한 조정을 검증한다는 사실을 믿어도 좋다. 그들은
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욕창간호
욕창사정도구: braden sclae
수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.
욕창 고위험군에 속하는 환자는 2시간 마다 피부 사정을 하면서 체
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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욕창에 대해 아는 대로 말해보라.
5. 자신의 취미를 소개해보라.
6. 의료사고가 났을 때 어떻게 해야 하는가?
7. 우리나라 의료체계의 문제점은?
8. 자신만의 경쟁력을 말해보라.
9. 간호사로서 윤리적 갈등은 언제겠는가?
10. 인생에서 중요하게
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치료
척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
파킨슨
Frozem shoulder와 rotator cuff tear
rotator cuff syndrome
GMFM
SCI 욕창관리?
DVT 심부정맥
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치료계획이 포함된 단계입니다. 기능이 증진 될 수 있는 기대수준을 결정하는 것이며, 그 수준에 도달하기까지 요구되는 기간, 치료과정 중에 단계적 기대목표를 포함합니다. 환자의 상태 또는 병리, 손상 정도, 사회적지지 정도 등 환자의 예
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