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용종절제술 후 추적 대장경검사는 이전에 발견 못한 용종을 다시 찾고 다시 생긴 용종을 찾기 위해 반드시 필요하다
미국 소화기 학회에서 권유하고 있는 추적검사 방법
1) 용종 절제술을 할 당시에 반드시 전체 대장경 검사를 시행하여 동시
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용종절제술로 그 빈도와 사망률을 낮출수 있는 대표적인 질환이다. 최근 내시경술기의 발달로 대부분의 대장용종을 절제할 수 있게 되었다. 따라서 내시경의는 대장용종에 대한 용종 절제술의 수기와 방법, 장 단점을 숙지하고, 추적검사에
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용종에서 출혈이 발생할 수도 있다.
진단은 대장내시경 이나 Barium Enema로 진단한다.
치료는 악성화의 가능성이 있으므로 전부 절제함을 원칙으로 한다. 가능하면 내시경 절 제(단순 용종절제술, 부분 절제술, strip polypectomy)를 하고 기술적으로
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용종절제술 polypectomy
- EMR endoscopic mucosal resection 내시경적 점막 절제술(ESD endoscopic submucosal dissection)
- PTCS percutaneous transhepatic choledochoscopy 경피경간 담도내시경
- PTBD percutaneous transhepatic biliary drainage 경피경간 담도배액술
- TTS Thourgh the scope bal
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위해서는 복직근 전초를 비흡수성 봉합사 프롤렌이나 나일론으로 연속 봉합한다. 외과적 수술의 과정
-우측장절제술
-수술 부위 절개
-종양이 있는 결장의 혈관을 사전에 결찰
-전기 올가미를 이용한 용종 절제술
-장 문합
-창상 봉합
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