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수분섭취 부족과 관련된 변비.
2. 운동부족(오랜기간의 BR)과 관련된 변비.
3. 스트레스와 관련된 변비.
원인
1. 생리적 원인
① 수분부족: dyspnea는 호흡기계 질환으로 호흡곤란과 심한 기침, 가래를 동반하기 때문에 적절한 수분섭취가 부족했을
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운동해도 괜찮을까
요?"
O: I/O 기록지상 일주일가
량 대변 못 봄
constipation 호소함
Abd distension 호소함
하루수분섭취량이
300cc 가량으로 부족함
변비의 과거력 있음
완화제복용 Hx(+)
* 간호진단 : 장기간 침상안정(운동부족)과 관련된 변비
* 장기
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운동과 적절한 수분, 섬유소섭취를 격려한다.
4. 설사의 경우, 적절한 수분섭취를 격려한다.
#3
악성종양, 염증, 위장관 폐색과 관련된 통증
1. 통증의 형태와 심한 정도를 사정하여 필요시 진통제를 투여한다.
2. 진통제의 효과를 평가한다.
3.
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운동과 적절한 수분, 섬유소섭취를 격려한다.
4. 설사의 경우, 적절한 수분섭취를 격려한다.
#3
악성종양, 염증, 위장관 폐색과 관련된 통증
1. 통증의 형태와 심한 정도를 사정하여 필요시 진통제를 투여한다.
2. 진통제의 효과를 평가한다.
3.
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운동보다는 가볍게 병동을 걸어다니는 정도로 활동을 할 수 있도록 한다. 낮 동안의 육체적 활동은 밤의 수면을 증진시켜주며, 운동 시작 후 15-20분 이후에 성장호르몬이 증가한다. 운동을 하기에 앞서 미리 수분을 섭취하면 운동 시 항이뇨
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수분 및 고 섬유성 식이 섭취, 적당한 운동, 규칙적 배변)
▷ 복부 불편감 많이 호소 시 완하제를 투여한다.
▷ 체중을 매일 체크한다.
간호수행
▷ 배변 횟수와 양상을 사정하고 기록했다.
▷ 영양 내용물을 알기 위해 기록된 섭취량을 평가하
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운동 감소에 의한 장기간 피부 압박
2
B
2,3,4,8
자가간호결핍
: 목욕위생
식사, 옷 입기,
화장실 사용
지각 혹은 인지장애
3
A
1,2,8
변비위험성
활동감소/ 위장운동 저하/
섬유질과 수분섭취감소
3. 간호계획
사정
주관적
어지러움 증 호소하며 체
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운동
을 격려한다.
3. 수분섭취를
권장한다.
4. 완화제 투약 전, 후의 배변양상을 사정한다.
1. 처방된 약으로 변비를 완화시킨다.
2. 활동과 운동은 장운동을 촉진시켜 변비를 완화시킨다.
3. 수분섭취는 건강한 배변을 돕는다.
4. 완화제 투약 후
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수분 섭취 후 불편감 없이 배변을 보았다고 한다.
활동을 한 뒤 복부불편감이 많이 감소했음을 말로 표현한다.
대상자는 하루 1회 배변을 정상적으로 볼 수 있다
전신마취, 부동으로 인해 장운동 저하와 수분섭취부족으로로 일시적으로 변비
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운동, 수분섭취에 대해 교육한다.
7. 처방에 의해 글리세린 수지마사지 혹은 완화제, 관장, 좌약을 투여한다.
8. 변비가 심각해 질 경우 영양사에게 의뢰한다.
대상자는
1. 글리세린 수지자극을 통해 7/17일 저녁, 딱딱한 달걀 하나 크기의 대변을
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