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교육도 가장 중요 하다.
투여 전 정확한 약 용량, 정확한 복용시간(매일 같은 시간), 정규적인 병원을 방문하여 혈액 응고 검사를 받을 수 있도록 설명 한다.
와파린을 복용하는 동안 주의사항에 대해 설명 한다.
->양치 시 부드러운 칫솔을
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활성화 과정
2)혈소판의 기능
(1)모세관 투과억제 작용
(2)혈소판 점착능
(3)분비능
(4)응집능
(5)혈액응고촉진작용
(6) 혈병 수축작용
(7)Plasmin 활성화 억제
(8) Serotonin에 의한 혈관 수축작용
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응고단계이다.
※항응고기전
-혈액은 혈액의 응고를 촉진하는 향응고제procoagulant와 응고를 방지하는 항응고제anticoagulant 사이에서 항상 평형을 유지한다. 정상상태에서는 향응고작용이 우세하여 혈액의 유동성을 일으키지만 혈관이 손상되면
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혈관 밖으로 혈액의 유출을 막아주기 때문에 지혈에 도움을 준다.
③ 지혈현상의 최종단계인 혈액응고: 최종 단RP의 지혈현상은 일시적 지혈전생의 혈소판에 적혈구가 엉성한 응집을 일으켜 서로 결합하고, 섬유소에 의하여 응고물로 변하게
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혈관수축을 위한 인체 방어기전이 방해
⇒ 대사작용이 촉진⇒ 산소 요구량이 증가⇒ 심장의 부담이 커짐.
5. 수액요법
- 목적 : 중심정맥압 유지, 심박출량 증가, 모세혈관의 혈류 증가
⇒ 조직관류 용이, 혈관내의 혈액 응고 방지
- 종류 : 정질
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혈관이 터져서 붓거나 통증이 있을 때에는 탄력붕대로 터진 부위를 가볍게 감아 압박하고, 그 다음날부터 더운찜질을 합니다.
동정맥루측 팔이나 다리를 찬 곳에 갑자기 노출하면 혈관이 수축하여 막힐 수 있으므로 주의하여야 합니다.
동
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혈관 확장제
-두개내 혈액흐름 증가시킴
수액요법
-허혈 부위에 충분한 혈액을 공급하여 혈관내 용량을 증가, 점성도 떨어뜨려 뇌혈류를 원활하게 해줌.
기타약물
- 항경련제(dilantin, neurontin, topamax)
③ 합병증 모니터
- 뇌동맥류나 동정맥 기
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응고에서 중요한 역할을 한다. 혈관에 상처가 나서 출혈이 일어나면 혈소판막의 인지질은 혈장의 혈액응고인자들을 활성화하여 혈장단백질인 피브리노겐이 피브린으로 전환되는 일련의 화학적 반응이 시작되고, 피브린이 엉기어 상처부위
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응고
억제제
정맥혈전증의 예방 및 치료, 색전증에 따른 심방세동의 치료, 폐동맥색전증의 예방 및 치료
피부염, 담마진, 탈모, 발열, 위장장애, 백혈구 감소
헤파린 병용시 IV 투여 5시간 후 SC 24시간 이후 복용. 차광보관
라. 대상자의 기타 치
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응고요법(Heparinization)
가. 항응고요법의 종류
1) 최소량(Tight) 헤파린요법
2) 지속 정맥주입(Systemic) 헤파린 요법
3) 국소적 항응고요법(Regional anticoagulant)
4) 무 헤파린 생리식염수 세척방법
다. 항응고요법 시 고려해야 할 사항
3. 혈액투
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