|
간호사는 대상자가 말을 하도록 격려하고 긍정적인 행동을 강화한다.
⑩ 연하 증진, 영양 유지
식사 전에 대상자의 연하 상태를 사정한다. 대상자의 얼굴 비뚤림, 침흘림, 허약감과 쉰 목소리 등을 사정한다. 연하 반사를 사정하기 위해 간호
|
|
|
자가 간호 결핍; 목욕/위생
간호목표
- 단기: 환자가 적어도 3일에 한번 샤워할 수 있게 된다.
- 장기: 환자가 개인위생관리의 필요성에 대해 이야기한다.
간호계획
진단적
- 환자의 목욕/위생관리 횟수를 사정한다.
- 자가간호 수행 능력을 평가
|
|
|
간호사에게 통증제를 놔달라고 말하였다.
▷PCA(자가통증조절기) 버튼을 여러 번 누르고 있다.
간호
목표
수술 부위의 통증 양상이 감소한다.
간호
계획
▷AM9시, PM5시 PM 11시, 하루에 3번 통증 양상 및 정도를 NRS 척도로 사정한다.
▷하루 매6시
|
|
|
간호이론의 필요성 및 자신의 견해
2. 오렘(Orem)의 간호이론과 간호계획
III. 결 론
참고문헌
** 함께 제공되는 참고자료 한글파일 **
1. 간호이론의 필요성에 대해 자신의 견해.hwp
2. 오렘의 자가간호 이론.hwp
3. 오렘의 자가간호 이론을 적용하
|
|
|
자가간호 결핍
- 목욕/위생
2
"몸을 움직이질 못한게 꼭 변비에 걸릴것 같어“
배변 습관의 변화는 없으나 약간의 복부팽만감과 변의 양상이 굳고 건조함
변비 위험성
3
10. 간호진단
문제번호
문제/진단
발견된날짜
해결된날짜
#1
피부손상 위
|
|
|
자가간호 결핍
ㆍ쉽게 손이 닿는 곳에 필요한 물품을 둔다.
ㆍ목욕이나 홑이불 교환 등을 대상자가 계획하도록 한다.
ㆍ움직이기 전 진통제를 투여한다.
ㆍ가능한 한 독자적으로 자가간호를 시행하도록 한다.
ㆍ대상자가 통제할 수 있도록 한
|
|
|
간호중재
- V/S check를 통해 대상자 상태를 사정(특히 열)
- 손상된 부위를 사정(저번 방문과 비교)
- 손상 부위 소독 및 드레싱.
- 구김 가는 곳 없도록 bed 정리, 등마사지 시행.
상담/지도
- 기저귀를 자주 확인하고, 교환시마다
|
|
|
자가간호
결핍
환자가 자신의
기능 수준에
맞는
자가간호를
수행한다.
·환자의 각 활동에 대한 기능수준을 사정한다.
·환자와 함께 혼자할 수 있는 행동에 대해 의논한다.
·환자와 함께 간호계획을 세우고 기대되는 효과를 알려준다.
·환
|
|
|
간호
① 목적 : 환자의 불편함과 고통 감소, 수면의 질의 향상
② 원인 질환들을 교정
③ 생활습관 개선
④ 약물치료
ⓐ dopaminergic agents : 부작용(저혈압, 위자극)
but, 비 정상적인 감각과 불수의적 움직임 치료하는데 특효약 ⓑ opioids(아편유사
|
|
|
간호진단 7-8
1. 가족 간호진단 도출 =
|
|
메뉴펼치기
