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자가간호 정도를 사정한다.
4.대상자의 위생과 식습관, 운동 자가간호 정도를 사정하였다.
4-1. 위생 자가간호 정도를 사정하였다.
-양치는 거의 안함.
-세수는 하루에 한번 할까 말까 임.
-샤워는 11월 30일 이래로 2번 했다고 함.
-손, 발은 샤워
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4) 컴퓨터단층촬영(CT)
5) 자기공명영상(MRI)
6) 기타
3. 뇌졸중의 간호중재법
1) 뇌조직관류 증진
2) 운동기능증진
3) 감각 지각기능증진
4) 편측 지각기능증진
5) 의사소통증진
6) 연하증진
7) 배뇨와 배변관리
8) 합병증 사정
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사정하였는데 발진이 줄어들지 않았으며 부동환자 이기 때문에 여전히
혼자 움직일 수 없었기 때문에 발진 부위도 좋아지지 않았다.
문제
번호
발생
날짜
간호진단
해결
날짜
서명
#3
9/4
무의식과 관련된 자가간호 결핍
과학적 근거
무의식이
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기본단위
2. 중추신경계
3. 말초신경계
4. 신경전달과 신경전달로
5. 반사 반응
Ⅱ. 신경계 기능 사정
1. 임상증상
2. 신경학적 검사
Ⅲ. 문헌고찰
1.뇌내출혈(Intracerebral haemorrhage, ICH)
2. 뇌실내 출혈(intraventricular hemorrhage, IVH)
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기능장애
19~38%의 지방간
30~50%의 담낭주위염이 있음
있음(5~10%)
드묾
참고문헌
김금순(2014). 성인간호학Ⅰ. 수문사. p.463-469
유해영(2013) 성인간호학 상. 현문사. p.400-404 Ⅰ.Ulcerative colitis(궤양성 대장염)
Ⅱ. 염증성 장질환 치료
참고문헌
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자가간호 결핍
- 신체손상위험성
- 영양부족
- 언어소통장애
- 사고과정장애
- 감각지작 변화
- 편측성 지각장애
- 정신,사회적 간호진단
2) 외과적 관리 : 출혈성 뇌졸중에서는 혈종을 빨리 제거하여 뇌내압을 감소시키기 위해 몇가지방법적용.
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자가 사회사업가의 교육 프로그램에 참여하는 것 5일 중 1번 성공하였으나 가서 잠만 자는 양상 보였으며, 참여의사가 없고 느낌 표현 또한 거의 불가능했다.
2. 간호과정 적용
간호
진단
자가 간호 결핍 및 과다 활동과 관련된 외상 위험성 (Ris
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간호케이스
(1) 간호진단
운동장애와 관련된 자가 간호 결핍
(2) 간호사정
- 연령 : 70세
2022.03.26. Lt. Basal ganglia infarction 진단받음
C/C : Rt. hemiparesis
- 마비측(Rt site) 전체적인 weakness
보행 시 wheelchair 사용
- NDT, GAIT, FES, SP/O 시행 중
- 2022.03.10 L3/4/5 obl
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간호나 정보 제공 등 다양한 측면에서 고려해 볼 것)
목차
서론: 당뇨병의 개념과 실태
본론
1, 당뇨병의 진단
2, 당뇨병치료의 방법
3, 당뇨합병증의 유형과 특징
1) 급성합병증
2) 만성합병증
4, 당뇨환자의 식이요법
5,
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자가간호 능력 상실
4) 인지 변화
인지란 정보를 처리하고 저장하고 찾아내고 조작하는 뇌의 증력을 말한다. 그러므로 간호사는 대상자의 다음 능력이 결핍되어 있는지 사정한다.
ㆍ 주의력과 집중력
ㆍ 판단력과 지각력
ㆍ 학습력과 기억력
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