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자가 간호 결핍
날짜
번호
간호진단
4/3
3
개인위생 불결 및 만성질환에 대한 지식부족과 관련된 자가 간호 결핍
▶주관적 자료:
-“몸 씻는 거는 일주일에 한번 정도 하지.”(여동생, 4/1)
-“뭐 묻으면 어때. 옷은 잘 안 빨아 입어.”(여동생, 4/1
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간호사정
주관적 자료
객관적자료
장기간의 부동자세
위생 시 자가간호 결핍 발견
억제대 착용
치료적 ABR (유지)
간호진단
목욕/개인위생 자가간호결핍
목표
자가간호 요구를 충족시키기 위한 기술/생활습관의 변화를 시범보이도록 한다.
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진단
1. 우울증
2. 양극성장애
3. 추가적 진단기술
4. ICD-10진단
5. 진단도구
6. 감별진단
Ⅵ. 경과 및 예후
Ⅶ. 치료
1. 일반적 치료 및 관리
2. 약물치료
3. 정신치료
4. 기타치료
Ⅷ. 사례
Ⅸ. 정신보건사회복지사의 역
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간호진단
의식불명과 관련된 총체적 자가 간호 결핍
3) 간호계획
(1) 자가 간호 결핍으로 인한 구강점막의 손상이 발생하지 않는다.
(2) 자가 간호 결핍으로 인한 영양 불균형이 발생하지 않는다.
(3) 자가 간호 결핍으로 인한 흡인의 발생하지
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간호과정
<출처> 성인간호학1 8th, 정담미디어, p585~
NANDA - Nursing Diagnosis(2012-2014)
약학정보원
서울대학교 병원 SNUH 1. 일반적 정보
2. 병력
3. 사례환자의 질병 기술
4. 신체 검진
5. 임상검사
6. 영상검사 및 특수 치료
7. 약물
8. 간호과
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진단을 받고 재 입원하여 치료 중이셨고 대상자는 약물의 부작용과 활동저하와 관련된 배변장애, 자존감 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애와 낮은 자존감와 관련된 자가 간호 결핍의 문제점을 가지고 있었다. 신뢰관계를 형성하여 대상자
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25
Ⅴ. 사례에 대하여 간호과정 적용ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ 25
Ⅵ. 간호진단과 간호계획ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ 30
Ⅹ. 참고문헌ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ
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진단
번호
발생날짜
간호진단
해결날짜
서 명
#1
2016.10.05
불안과 관련된 수면 장애
미해결
SN 한XX
#2
2016.10.05
약물 부작용과 관련된 배변장애
미해결
SN 한XX
#3
2016.10.06
무기력과 관련된 자가 간호 결핍
미해결
SN 한XX
#4
2016.10.05
불안 및 질병
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간호케이스
(1) 간호진단
운동장애와 관련된 자가 간호 결핍
(2) 간호사정
- 연령 : 70세
2022.03.26. Lt. Basal ganglia infarction 진단받음
C/C : Rt. hemiparesis
- 마비측(Rt site) 전체적인 weakness
보행 시 wheelchair 사용
- NDT, GAIT, FES, SP/O 시행 중
- 2022.03.10 L3/4/5 obl
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간호 매뉴얼-군자출판사 Traction maintenance (견인 환자 간호)
1. the rotatong kinetic treatment table
2. 준비물품
3. for traction maintenance
4. 기대되는 결과(expected outcomes)
5. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
6. 간호중재
7. 간호기록
8. 간호진단
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