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자가 간호 능력의 결핍
4.적절한 시기에 대처하는 능력 의 부족
5.질병의 심각성에 대한 부적절 한 인식
Ⅳ.건강관리행위 영역
43.기술적 절차
→합병증유발 위험성
*진단에 따른 목표설정*
진단
일반적 목표
구체적 목표
Ⅰ. 환경적 영역
03. 거
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
1
의식저하와 관련된 신체손상의 위험성
2
뇌내 출혈과 관련된 뇌압 상승의 위험성
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 의식저하와
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간호학> 제1권. 제7판. 파주. 수문사. 2013
양선희 등 <기본간호학> II 공저 현문사
조경숙 등 <성인간호학> 상 1권. 공저. 현문사
유혜영 등 <NANDA 간호진단과 중재 가이드>.현문사. 2013
김연희 외, KNLE 성인간호학 1, 2, 2011, 예당출판
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자가간호 결핍
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“머리가 너무 걸리적 거려요”
“시트가 축축해요 좀 갈아 주세요”
“땀이 나서 찝찝해요”
머리가 엉클어져 있음
시트가 축축히
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간호사가 되면 정말 이 질병을 가지게 된 임부를 맡게 되거나 내가 더 나이가 들어서 내 주변에 있는 사람이나 정말 만약 내가 임신 오조증의 고위험 산부가 된다면 오늘의 과제를 통하여 열심히 간호를 해주기도 하고 자가 간호를 할 수 있을
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간호과정
(1) 간호진단목록
(2) 간호과정
#1: 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도 청결 (11/5)
#2: 신경근육 손상과 관련된 기도흡인의 위험성 (11/5)
#3: 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (11/5)
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결핍)
-불완전한 가족구조
-현재의 가족구조의 문제점을 인식하고 대처방법을 모색한다.
① 할머니에게 부모역할의 중요성에 대해 알려줌으로써 책임감을 강조한다.
② 손자, 손녀에게 적절한 공부방을 연계해준다.
③ 손자, 손녀가 심리적
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간호과정 -------------------------------------------------- p. 13~21
1) 외과적 유리체 절개와 관련된 급성통증
2) 수술과 관련된 불안
3) 감각지각 장애와 관련된 자가간호 결핍
4) 추후관리에 대한 지식부족
11. 부록 -----------------------------------
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간호에 적극 참여하도록 한다.
Ⅲ. 결론
case study를 처음 해봐서 그런지 갈피도 못 잡고 생각보다 많이 어려웠다. 유○○할머님은 앞서 입원정보에서 알 수 있듯이 당이 잘 조절되지 않아 입원하신 인슐린 비의존형 당뇨병을 주 진단받은 환자
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간호진단
① 심근 허혈과 관련된 안위변화(급성흉통)
② 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애
③ 심근허혈, 심근경색으로 인한 리듬장애
④ 입원으로 인한 생화환경변화와 관련된 무력감
⑤ 죽음의 공포와 관련된 불안
⑥ 심근허혈, 강해,
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