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간호진단
부적절한
심근의 산소 공급과 관련된 통증
간호목표
1.O2 saturation94~100%유지된다.
2.통증이 감소되고 대상자가 편안하다고 말한다.
3.활동증가에 대해 심장내성을 나타낸다.
-맥박혈압 안정
간호계획
1.환자의 상태를 지속적으로 사정
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간호학 1, 수문사, 2012, p418~420 Ⅰ. Stomatitis (구내염)
(1) Aphthous stamatitis (아프타구내염)
(2) Herpes simplex, cold sore, fever blister (단순포진)
(3) Candidiasis (칸디다증)
(4) 외상성 요인
(5) 화학적 요인
(6) 영양결핍
Ⅱ. 침샘장애
(1
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간호진단
2. 요로감염과 관련된 배뇨장애
간호목표
(간호결과)
▶단기목표 : 일주일 이내에 CRP 수치가 정상범위로 돌아올 것이다.
▶장기목표 : 퇴원 시 까지 소변 색과 CRP수치가 정상으로 유지될 것이다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호
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간호
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 입원기간동안의 vital sign
4) 임상검사자료
5) 현재 투약중인 약물
2. 간호진단
#1. 심근허혈과 관련된 통증
#2. 활동부족과 관련된 변비의 가능성
#3. 협심증과 관련된 지식결핍
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자가 간호에 적극 참여하도록 격려한다.
①식사에 의한 산소와 에너지 소모를 감소시킨다.
②호흡시 에너지 소모 증가에 비례하여 증가된 대사요구를 충족시킨다.
③보호자와 잠시나마 함께 있음으로 해서 대상자가 병원에서의 고립감에서
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기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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경우 비위관을 통해 압력을 완화시킨다,
7.급성 증상이 가라앉은 후 환자가 감당할 수 있으면 식사나 수분을 제공한다.
8.T-tube의 배액량을 관찰하고 기록한다. 원인&병태생리
담석증의 위험 요소들 (risk factors)
선천성 12-hydroxylase 결핍증
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1) 원인과 증상
2) 진단
3) 식사요법
2. 급성간염
1) 원인과 증상
2) 진단
3) 식사요법
3. 만성간염, 간경변증
1) 만성간염의 원인과 증상
2) 간경변증의 원인과 증상
3) 알코올성 간질환의 원인과 증상
4) 식사요법
참고문헌
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응급 처치 요령
15. 심한 저혈당 시 응급처치 내용
16. 당뇨병의 합병증의 종류와 각 합병증에 따른 사정자료
17. 당뇨환자의 발 간호 교육내용
18. 당뇨병 환자의 퇴원 교육내용
19. 당뇨환자에게 예상 가능한 간호진단과 간호중재
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간호진단
급성통증
간호목표
목표
통증 사정 척도 10점 만점에 3점 이하를 표현한다
간호중재
계획
1.압박감을 줄여준다.
2.올바른 자세를 취할수
있도록 격려한다
3.온 찜질을 적용한다.
4.대상자가 안정을 느끼도록 한다.
신체적,심리적안정
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