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간호진단 2: 무력감과 관련된 자가간호결핍간호진단
(2013. 12. 30)
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관련 자료
무력감과 관련된 자가간호결핍
“머리 안감고 싶어요”
1. 진단명- 급성 일과성 정신병
2. 며칠 째 머릴 감지 않아 기름진 머
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2) 뇌출혈의 급성기 치료
(7) 뇌졸중의 예후
(8) 뇌졸중 환자를 돌보는 보호자의 자세
2. 간호사정
1) Personal history
2) Physical exam
3. 임상검사 및 진단적 검사
(1) 일반혈액검사
(2) 특수검사
(3) 일반화학검사
4. 약물
5. 간호과정
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자가간호결핍
자존감 저하
피부손상
3) 간호계획
(1) 간호목표
- 신체증상 및 관련장애를 가진 대상자의 간호목표는 불안을 처리하는 방법으로 신체적 증
상을 이용하는 것보다 건전한 대응전략을 사용할 수 있도록 하는 것
(2) 간호계획
- 장
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진단명: 좌측슬관절 및 고관절 골절
간호진단은 1.근골격손상과 관련된 안위변화(통증)
2.장기고정으로 인한 근골격계 약화 및 관절경축의 우려
3.부동상태로 인한 배설양상의 변화
4.기동성 자애와 관련된 자가간호결핍 및 피부손상 위험성
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1) 일반증상
2) 쇽의 종류별 특징적 증상
6. 쇽 대상자의 치료
1) 호흡지지
2) 순환기능지지
3) 체위
4) 체온조절
5) 수액요법
6) 약물치료
7) 신장기능 지지
8) 위장흡인
7. 쇽 대상자 간호
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호중재
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간호결핍
간호사정 - S : "아무것도 하고싶지 않아요."
"알겠습니다"
O : 대답은 잘하시나 실행하지 않으심
머리에 기름기 흐르는 모습보이고, 비듬이 앉아있음
얼굴에 각질이 벗겨져 있음
간호진단 - 동기부족과 관련된 자가간호결핍
목표 - (단
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간호과정
간호진단 도출
신체적
심리적
정신적
사회적
영적
실재적
-기도개방유지불능
-비효율적 호흡양상
-피부손상위험성
-자가간호결핍
-언어소통장애
-두려움
-무력감
-자긍심 저하
-지식부족
-언어소통장애
-역할수행장애
-사회적응장
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간호사에게 다시 식이교육을 받았다.
8. 지식부족과 관련된 자가간호결핍(식사하기)
→ 본원에서 맞은 인슐린 주사가 처음이라고 말하였고, DM진단 받은 후 전혀 관리가 되지 않았다.
9. 통증과 관련된 비효율적 개인대처
→ 지금 아픈 부분이
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자주 체크해주세요. 1.일반적 배경
1)대상자 건강사정
(1)교환
(2)의사소통
(3)관계형성
(4)기동
(5)지각
(6)지식
(7)감정
2)대상자의 건강력
(1)가족력
(2)과거력
(3)현병력
3)신체검진
임상관찰
사용약물
검사
간호진단
퇴원교육
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간호진단
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#1. 성폭력과 관련된 인간에 대한 신뢰결핍
#2. 질병에 대한 지식 부족
#3. 오심과 구토 관련된 영양부족
#4. 무기력과 관련된 자가간호결핍 정신분열증
사례연구
서 론
일반
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