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자궁수축으로 인한 통증이 감소하여 불안 수준의 감소를 말로 표현하였다.
: “이제 불안하지는 않아요. 움직일 때 빼고는 통증이 많이 호전되었어요.”
단기목표
1. 대상자는 분만 후 Beck의 불안척도를 이용한 불안점수가 20점 이하로 감소하
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자궁수축으로 인한 급성통증을 30분 이내에 5/10 이하로 감소시킬 수 있었다. 통증 강도가 감소하고, 산모는 제시된 통증 관리 방법(심호흡, 자세 변경)을 실천하며 통증을 견디는 데 도움을 받았다고 보고하였다. 호흡법을 통해 통증이 경감되
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자궁수축과 태아하강으로 인한 통증 (5/21)
간호목표
단기목표
산모는 1시간 뒤 pain score가 8에서 6으로 경감되었다고 말할 것이다.
장기목표
산모는 통증 조절하는 방법을 알고 스스로 통증을 조절할 수 있다
간호계획
(이론적 근거)
1.산모의 통
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통증이 없다고 말한다.
▶단기목표:
- 부동으로 인한 절임과 통증을 감소시킨다.
- 대상자는 편안하게 대화한다.
1. 부동으로 인한 통증 부위와 속성에 대해 파악한다. (정확한 부위가 어딘지, 부종은 있는지, 강도, 지속적인지 등 환자의 상태
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자궁수축으로 인한 통증
주관적 자료 : \"배가 너무 아파요\" , \"숨쉬기가 어려워요\"
객관적 자료 : NST monitor상으로 규칙적인 간격으로 수축이 이루어지고 있다.
목표 : 올바른 호흡법 적용함으로써 통증을 조절 할 수 있다.
통증으로 인한 피로
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uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기
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통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도
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통증 역치로 인한 일시적 인지장애 임을 보호자에게 설명할 것이다.
간호 수행
매 근무 출근마다 다가가서 손을 잡아주고 눈을 맞추어 인사를 나누었다.
보호자에게 입원 후 많은 경우의 환자에게서 보이는 증상이며 불안과 통증 완화 후에는
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인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
“ 너무 아픈데 진통제 놔줄수 없어요?”
“아파서 움직일 수가 없는데....”
O : -chest tube 삽관상태이다.
-잘 움직이지 않고 거의 침대에 앉아있는 생활을 한
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쇄상구균, 포도상구균 감염
2. 증상
- 진하고 끈적거리는 농성대하
- 부종, 발적, 성교 후 점적 출혈
- 하복부 통증, 성교통
- 외번된 자궁경부의 짓무름
- 만성 : 지속적인 백색농
3. 치료 및 간호중재
- 원인에 따른 항생제
- 진통제
- 좌욕, 성교
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통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♠ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♠ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장
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자궁수축과 출혈을 방지하고 월경이 지연되어 피임효과가 있고, 난소암 걸릴 확률이 적으며 산후우울증 걸릴 확률이 적어집니다.
단점은 부적절한 젖의 공급으로 모유를 먹여야된다는 압박감에 좌절감을 느낄 수 있으며 조제유를 먹고 자란
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통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근
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수축 등의 2차적 작용이 발생할 수 있으믈 주의한다.
조심 대상자
-피부층이 얇은 아동과 노인
-노인은 통증에 대한 민감도 감소
-개방된 상처와 손상된 피부를 가지고 있는 환자
-부종이나 반흔이 형성된 부위(반흔 형성된 부위의 온도 자극
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통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으나 밝은 빛을 비추면 눈을 뜨고 통증을 피하는 의도적인 행동을 하는 대상자의 의식수준은?
정답) 혼미
13) 중심정맥압의 상승을 유발하는 것은?
정답) 수
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