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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의
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보험공단이 국민을 위해 어떤 역할을 해야 하는지를 잘 인식하여야 한다.
셋째, 건강보험 재정분리의 타당성을 적극적으로 검토해야 한다. 재정통합은 소득역전을 초래, 보험료 인상이 어렵다. 징수율의 저하로 보험재정이 더욱 악화되며, 직
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직하지 않다. 공단에 대한 허위·부당한 청구행위와 관련하여 사기죄로 처벌해야 할 영역은 가능한 제한적으로 해석하고 그 외의 부당한 청구의 영역은 국민건강보험법과 의료법상의제재규정으로서 대응하는 것이 바람직할 것이다.
Ⅲ. 결론
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국민건강보험공단자체의 도덕적 해이함에도 문제가 있다. 얼마전 보도된 공단의 집기, 컴퓨터 교체 사실은 국민들을 분노하게 했다. 불과 3월 12일 재정고갈에 대한 전국 지사장 긴급회의를 열고, 1천여명의 직원을 감축하겠다는 대책을 발표
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건강보험의 목적에 대한 현황과 대안
[1998년 10월 1차 조직통합과 2000년 7월 2차 조직통합, 2003년 4월 업무일원화를 거쳐 2003년 7월 재정통합이 이루어짐으로써 건강보험통합에 대한 일련의 과정이 마무리되었다.이제 통합국민건강보험공담은
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건강보험
1) 독일보험제도
(1) 운영원리
독일의 의료보험제도는 세계에서도 가장 긴역사를 가지고 있으며 그역사적 발전속에서 다음과 같이 국민건강보험제도
1. 건강보험의 개념
2. 건강보험제도의 의의
3. 건강보험의 목적
4. 건강보험
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국민건강보험법 일부개정법률 일부를 다음과 같이 개정한다.
제19조의2제1항ㆍ제4항ㆍ제8항 중 \"보건복지가족부령\"을 각각 \"보건복지부령\"으로 한다.
제19조의2제5항ㆍ제6항, 부칙 제2조제1항ㆍ제2항 및 제3조제1항ㆍ제2항 중 \"보건복지가족
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국민건강보험제도와 의료급여제도의 차이
국민건강보험제도와 의료급여제도의 차이는 <표 11-3>과 같다.
구 분
건 강 보 험 제 도
의 료 급 여 제 도
적용인구
4,621만명
143만명
구 조
보건복지부, 보험공단(보험자),
심사평가원, 가입자,
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보험료 인상은 국민부담이 증가되는문제점이 뒤따르는 만큼 국민의 이해와 국민적 타협이 선행되어야 하고 이를 위해서는 건강보험의 보장성을 강화하기 위한 보험재정 안정이 필수적이라고 할수 있다.
현재 공단에서는 재정안정을 위해 진
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국민건강보험법 시행령 제25조(임의급여) 삭제지급대상
지급금액
청구지 및 지급
국민건강보험공단 가입자(피부양자) 사망 시 실제 장제를 행한 자
25만원(가입자, 피부양자 동일)
청구지 : 모든 지사
지급일 : 접수일로부터 7일 이내
청구기한
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