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불균형으로 인하여 성조숙증, 성장판 조기폐쇄, 각종 피부질환, 성인이 되어서도 비만체질이 되고 고질혈증, 지방간, 고혈압, 당뇨병등 성인병의 위험이 높아진다는 것을 간과하지 말아야 겠다. 빠르고 쉽게 먹을 수 있는 패스트푸드보다는
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불균형 영양, 고칼륨혈증 위험성, 불안, 지식 부족, 활동 지속성 장애, 비효율적 가족 대처 등)들을 구체적으로 파악하고, 각 문제에 대한 간호 목표를 설정하며, 이를 달성하기 위한 세부적인 간호중재들을 계획하는 과정을 간접적으로 경험
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혈증, 전해질불균형, 식욕부진 등
-발진, 발적, 가려움 등의 증상 보고
-과량 투여 주의
■ 투약기록
중외엔에스주사액(1000mL)(N/S)
플라비톨정
(클로피도그렐 황산수소염)
보령아스트릭스캡슐100mg
(아스피린장용과립)
뉴스타틴에이정40mg
에
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불균형한 식습관 , 생활태도불량
5분
비만과 직장생활의 상관관계에 대해 설명할 수 있다.
◆직장인이 비만에 빠지기 쉬운 이유
-아침 결식, 작은 회식, 잦은 음주, 적은 활동량, 부족한 운동시간, 스트레스
10분
행동의 계기 마련을 위해 할 수
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불균형 등을 보임
- 심한 경우 : 응고병증(파종혈관 내 응고, DIC) or 저혈소판증이 나타남
- 세균혈증 or 패혈증이 질환의 초기에 뚜렷하지는 않지만 혈액에서 병원체가 배양됨
(4) 치료적 중재
- NEC의 치료 → 예방으로 시작
- 출산 질식 가능한
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불균형 위험성
간호목표 : 체액 균형이 유지된다.
기대되는 결과 :
-혈중 전해질 수치가 정상범위를 유지한다.
-체중의 감소를 보이지 않는다.
-설사, 오심, 구토 증세를 보이지 않는다.
◆4시간마다 활력징후를 check한다.
(체액손실로 일어날
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불균형을 예방한다.
: 낙상을 예방하기 위해서 바닥에 미끄러운 물이나 움직이는데 방해되는 물건이 있으면 치워주세요.
: 목발을 짚으실 때 겨드랑이에 체중을 실으시면 안되고 손과 손바닥으로 지탱하셔야 합니다.
6. 대상자를 정서적으로
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불균형과 관련된 가스교환장애
간호계획 및 수행
1. 호흡곤란의 증상과 징후 사정한다.
2. 산소포화도 및 ABGA 측정결과를 유의 깊게 사정한다.
3. 호흡하기 편한 체위를 취해주고 호흡법을 교육한다.
4. 처방에 따른 산소요법을 시행한다.
5. 처
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불균형과 관련된 가스교환장애
#2 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
#3 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
7. 간호과정
간호사정
① ABGA가 비정상적인 결과로 나온다.
② 호흡수 30회 측정, 심박동수 160회 이상 빠르게 측
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불균형, 유즙분비 과다
- 혈액 : 무과립구증, 백혈구증가증, 호중구 감소증
- 간 : 간독성
- 신경계 : 혼수, 두통, 졸음, 진전, 편두통, 신경 과민, 불안.
- 신장 : 신독성
- 호흡기계 : 폐부종
- 기타 : 금단 증상
Yutopar는 전신에 작용 → 전신적으로
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