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간호평가
대상자는 수면을 방해하는 요인을 인식하고 저녁 6시 이후로 커피 드시지 않았다고 하셨으며 병실에만 있지 않고 복도에 있는 의자에 앉아계신 것 관찰함.
3. 결 론
Case대상자는 자기자신이 술을 많이 먹어 여기에 오신 것을 인정하
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간호사 선생님께 말씀드린다.
이론적 근거
① 자궁의 무게로 신경이 압박을 받기 때문에 태아에게 산소공급이 잘되는 체위를 취해주는 것은 통증을 감소시킬 수 있다.
② 호흡은 산소를 충분히 공급함으로써 근육 및 체내조직의 이완을 돕고
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. Exitement(자기보고+관찰)
-고양된 정서 톤, 흥분, 증가된 반응성
NA 1 2 3 4 5 6 7
18. Disorientation (자기보고+관찰)
- 혼란상태 또는 사람, 장소, 시간에 대한 적절한 조합의 결여
NA 1 2 3 4 5 6 7
평가일
2014.04.07
총점
39
지지요법 : 현실검증, 자긍심, 자율
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리스트 확인
-고혈압교실 참석여부 확인
-혈압 수치
-이전 혈압과의 비교
보건교육
방문간호사
간호 학생
방문시마다
-고혈압의 증상 및 합병증을 설명하게 함
-스스로 혈압을 측정할 수 있는지 시범보이게 함
-고혈압에 좋은 음식과 피해야
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Case study(임상)
1. 간호사정
1) 일반적 정보
• 성별 / 나이: 김** (M/25세) 결 혼 상 태: 미혼
• 학 력: K대 4학년 휴학중 직 업: 학생
• 종 교: 불교 경 제 상 태: 부모님께 용돈받아 생활
• 월 평균수입: - 한 달 용 돈: 월 80
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study
1)Chest X-ray : Enlarged Heart Chamber
2)Routine lab.
3)ECG
3) Echocardiography
4) BNP ; 1804
◎ Management plan/Management
심부전 평가를 위한 병기설정/병기에 따라 권장되는 치료
2.Therapeutic plan
1)HR control : DGX 0.25mg iv(target HR 100회)
2) anticoagulation start ; he
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간호
①문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈
-문맥성 고혈압 및 식도정맥류 환자에게 중요한 것은 출혈 징후를 사정하고 출혈을 예방하는 것이다. 환자에게 식도정맥류 파열의 위험을 줄이기 위한 활동들을 먼저 교육한다.
복강이나 흉강 내의
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간호학. 수문사
-여선건강간호교과연구회(2012). 제7판 여성건강간호학 2 모성간호학. 수문사
-서울대학교 병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
-김정택(1978). 특성불안과 사회성과의 관계 : Spielberger의 STAI를 중심으로. 고려대학교 대학원 석사학위논
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감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염
3. 간호정보
4. 신체검진
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호과정 적용
1) 면역력저하와 관련된 감염위험성
2) 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성
8. 결론 및 제언
참고문헌
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간호학 Ⅰ」. 파주 : 수문사.
4) Aly H.(2004). 「Pediatrics in Review」.
5) 장지영(2008). “지속성 신생아 일과성 빈호흡을 예측하게 하는 위험인자와 임 상경과”. 한양대학교 대학원. 석사학위논문
6) 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
7) 서울아산병원.
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