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간호를 위해 어떤 간호를 수행했는지? 왜 그렇게 하였는지?
EKG의 변화를 보고, 대상자의 눈이 감기며 의식을 잃는 것을 보았다. 그래서 먼저 CPR을 효율적으로 하기 위해 침대의 위치와 높이를 조정하고 back board를 준비하였다. 그리고 팀리더의
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간호 능력 : 손씻기 _____ 이닦기 _____ 옷입기 _____ 목욕하기 _____
대변가리기 _____ 소변가리 _____ 식사 _____ : 해당 없음
c. 수면/휴식 상태
잠자리에 드는 시간 : 오후 9시 깨는 시간 : 오전 4-5시 낮잠시간 : 오전 10시, 오후 2시, 오후 6시 하루 세 번
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간호평가
대상자는 5일 이내에 sPO2 95%이상 유지된다.
→ 6/12 5일 이내에 sPO2 95% 이상 유지되었다.
간호문제2
치료요법에 대한 불충분한 인식
사정
S-data
\"혈당 수치가 왜 이렇게 높아요?“
“입맛이 없어요.”
“밥 한 끼에 1/3 정도 먹어요.”
O-
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비대 환자중 식도에 압박을 받고 있는 환자
6) 심장수술 후의 환자
7) 고칼륨혈증 환자
5) 약물요법
간호진단
1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2
부동과 관련된 피부손상위험성
3
수술과 관련된 출혈위험성
4
약물과 관련된 혼돈
2. 간호진단
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간호학 각론. 도복늠. 정담미디어. 2012.
- 정신의학적 진단의 핵심. 박원명. 시그마프레스. 2014.
- 정신분석적 진단 성격구조의 이해. Nancy Mc Williams. 학지사. 2008. 병동 사례관리 기록지
Guideline for Report
Ⅰ. Interpersonal Process Recording (Case Study)
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간호
①수술 준비를 위한 간호
수술동의서를 받는다. 산모와 보호자에게 수술 전 동의서에 날인을 받는 것은 수술 전 투약이 이루어지기 전에 하는 것이 바람직하다.
수술 전 피부 준비는 세균 수를 감소시켜 수술 시 절개부위로 세균침투 가
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舌苔 무태
腹
腹痛
部位 하복부
樣相 월경통도 있으며 때 1. 화병의 문헌고찰
(정의, 서양의학적 접근, 대상, 원인, 증상, 한방병리, 진단, 변증논치, 침구치료, 기타치료)
2. 환자 사정
3. 환자의 처치 및 처방
4. 간호진단
5. 간호중재
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간호진단
1. 질병과 관련된 복통
2. 동맥류파열 위험성과 관련된 불안
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
간호사정
주관적 자료
[본인]
①“배가아파죽겠어요”
②‘
객관적 자료
1.대상자가 통증을 호소하고 얼굴표정을 찡그림있음.
2.치아를
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케이스마다 어떤 증상을 보이는지 정신건강간호학 이론을 통해서 배운 것을 매치해 볼 수 있었다.
이론으로 배울 때는 ‘과연 정말 정신질환을 가진 환자들이 이렇게 할까?’라고 생각했었으나 실제 실습을 통해서 드러나는 증상을 찾다 보
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간호
일상활동 수행능력 :
결손 영역 :
• 심폐 및 맥관반응
혈압 : 130/80 체위 : 앙와위
맥박 : 수: 84 규칙성 : 규칙적 강도 : 강
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