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roblems
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Safety
Restrained
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Safety risk
24시간 어머니가 환아를 돌보고 있고, 항상 side rail을 올려두고 있기 때문에 위험성이 낮다.
Consultations
PT/OT
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Psych
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Social work
아동- 부모님 없이 일부의 생리적 자가간호 가능
Nutrition
소아상식을 하고 있음, 식
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간호 진단
1. 계단 사용과 관련된 낙상위험성
2. 질병에 따른 식이와 관련된 지식부족
3. 아픈 과거와 관련된 만성적 슬픔
4. 지역사회 지지자원 이용 불충분과 관련된 제한된 사회적 접촉
5. 지출에 비해 수입이 적은 것과 관련된 필수품 구입곤
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간호
1) 사정
대상자의 임신에 대한 느낌과 자궁경관 무력증에 대한 이해도를 사정하고 지지체계를 평가한다. 1~2회 이상 임신 상실 후 자궁경관 무력증 진단을 받으면 임박한 임신 상실에 대해 죄의식을 느낄 수 있으므로 이에 대한 정서 상태
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간호를 제공해주어야 한다.
7. 대상자가 느끼는 불안에 대해 묻고, 이에 대해 경청해줌으로서 대상자는 자신이 느끼는 불안하거나 두려운 감정을 숨기지 않고 표현 할 수 있다.
8. 대상자와 치료진과 신뢰관계를 쌓음으로써 대상자는 간호 중
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case-study 과정
- 간호과정 적용
#1. 부적절한 춛동조절과 관련된 자해의 위험성
#2 . 잘못된 수면 습관과 관련된 수면장애
#3. 부적절한 개인위생과 관련된 자가간호 결핍
#4. 정확한 메시지 전달능력 부족과 관련된 의사소통장애
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간호과정
# 기도내분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
자료
수집
·반좌위를 취해주어도 Sa02가 95%이상 잘 올라가지 않음
·가래 끓는 기침을 자주함.
·숨쉬기를 힘들어함
간호목적
48시간 이내에 편안하게 호흡할 수 있다고 말한다.
간호계획
1
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간호에 대한 나의 지식과 간호수행을 제대로 잘 알고 있어야겠다고 생각되었다.
우리의 첫 case는 ICU에서 그나마 가장 많았던 ‘지주막하 출혈’로 정하였고, 문헌고찰 자료를 조사하고 공부하면서 지주막하 출혈이라는 질환에 대하여 자세
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간호 관리를 위한 실시교육
※재활치료(동의의료원 중심)교육내용
①물리치료
(passive ROM/
전기자극치료)
◆경사대 훈련- 기립성 저혈압, 골다공증 등 예방
◆전신 관절의 가동운동-전신 관절의 구축을 예방
◆매트운동-몸통 근육의 강화 및
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간호 5.
응급실 사례연구 . (Ⅱ Emergency room report) p.05 …………
간호과정 . Ⅲ ……………………………………………………………………… p.14 환자의 간호문제 확인1) 간호문제 해결 과정2)
참고문헌 . Ⅳ ………………………………………
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간호와 주기적인 관찰을 통하여 올바른 간호를 할 수 있었다.
신우결석으로 인한 신우절제술 후 신루관의 대상자에 대해 신루관에 case가 집중하다 보니 신우결석이나 신우절제술에 관한 간호를 더 자세히 하지못해 아쉬웠다.
신우절제술에
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