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간호 진단 : 뇌 내 출혈과 관련된 급성 두통 (3월 17일)
¤ 간호 목표 (3월 17일)
- 장기 목표 : 2008년 3월 24일까지 대상자의 두통이 감소한다.
- 기대되는 결과 : 2008년 3월 20일까지 대상자는 뇌 내 출혈량이 감소한다.
2008년 3월 20일까지 두통의 통증
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객관적자료
“수술해서 걷기도 불편하고 넘어질까봐 무서워요”
-TKR knee Rt 수술 시행(POD #3)
-73세 고령으로 낙상고위험군
-워커 사용하여 조금씩 걸음
간호진단
고령 및 무릎 수술과 관련된 낙상위험성
간호목표
단기목표
대상자는 1시간 이내
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나리오 작성
3. 반성적 성찰 (Reflection)
4. 반성적 성찰 결과 도출된 자신의 임상 강점
5. 반성적 성찰 결과 도출된 자신의 임상 약점
6. 임상 약점 보완을 위한 학습계획
7. 학습한 간호역량 목록
8. 참고문헌
1. 임상 시나리오 대상자의 질환 고찰
1
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간호계획 및 간호중재
이론적 근거
1. 대상자 V/S q8h측정, BT q4h측정
주기적으로 체온 및 활력징후 측정하였음
계속 평가를 위한 기초자료를 얻고 심부 체온이 정상인지, 체온 불균형의 위험성이 있는지 확인한다.
기본간호학 실습 8th edition, 현
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간호사님이 지시내린 일만 했던 나의 모습은 온데간데없고 알아서 수액 콘트를 하고 있는 나의 모습, 환자와 보호자 분들이 묻는 질문에 대답하는 나의 모습, 적극적으로 간호사님을 따라다니면서 환자를 직접 대하는 모습...이런 모습을 보
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간호목표
- 보호자는 가와사키 병에 대해 알고 불안해 하지 않는다.
Nursing Diagnosis
# 질병에 대한 지식결여와 관련된 불안감
Plan
보호자의 불안 및 지식의 정도를 사정한다.
▶ 불안척도를 0~100까지의 숫자 중에서 불안하지 않으면 0, 몹시 불안
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간호중재
및
의학중재
-환자 의학적 수치 사정
·환자의 전반적인 상태 정밀 사정을 위해 Blood PH and Gas, CBC, Diff. Count, Prothrombin Time, Activated PTT, Electrolyte(Na, k, 치), Serum, Routine Admission specimen 검사실로 보낸다.
-op wound 및 통증사정/투약간호
·OP woun
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간호사의 협동으로만 가능하며 많은 시간과 노력과 의료비의 지출이 소요된다. 이런 노력이 끈질기게 장기간 경주되면 예상외의 놀라울 정도로 회복되는 일이 많다.
재활치료는 장기간 적극적으로 시행되어야 한다. 뇌세포는 한번 죽으면
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간호진단 : 과도한 업무 및 선임간호사의 가혹행위와 관련된 부정적 조직 분위기
Ⅲ. 결론
1. 소감.
- 사실 위의 Report 작성하면서도 마음속으로 내내 이렇게 해도 되나하는 의문심이 계속 들었다. 하지만 나는 현재 대한민국 임상 간호사들의
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하는 경우가 많기 때문에 그 문제가 심각하다. Spina lStenosis 환자를 관찰하며 이러한 질환을 가진 환자들을 간호하는 방법과 간호 시 주의해야 할 점에 대해 알아보고, 적절하게 간호할 수 있는 능력을 키워보고자 연구를 시도하였다.
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