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전해질불균형 등으로 인해 탈수가 일어날 위험성이 크므로 탈수예방을 위한 치료가 이루어져야하며 영아들의 경우 잦은 설사로 인한 피부손상의 위험성이 있으므로 기저귀를 착용한 영아의 경우에는 환기를 잘 시켜주어야 하며, 젖은 기저
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질병은 청결한 환경의 유지만으로도 감염을 예방하고 전파되는 것을 막을 수 있다.
AGE의 주요증상인 설사, 구토, 고체온은 보통 자연적으로 개선되지만, 체액부족, 영양부족, 전해질불균형 등으로 인해 탈수가 일어날 위험성이 크므로 탈수
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전해질 불균형의 결과가 나타나지 않았고, 환자의 피부탄력성 저하, 근육경련 등의 채액부족 증상이 나타나지 않고, 모두 정상범위로 환자는 NPO를 7일째하고 있어 체액부족 위험성이 있으나 체액부족 증상이 관찰되지 않았다.
ⅴ.실습소감
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질강확대
회음절개술의 형태
1. 정중회음절개술
- 신생아가 아주 큰 경우
- 쉽게 치유, 동통경미
-3,4도(항문괄약근, 직장) 열상 위험
2. 중측방 회음 절개술
- 정상분만시
- 출혈량 많음, 치유어려움, 동통심함
- 4도열상 흔하지 않으나 3도열상 종
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질 농도, 혈장삼투질 농도를 검사함
요붕증의 위험이 있는 환자는 요비중과 삼투질 농도는 낮고, 혈장삼투질 농도는 높으 며 전해질 불균형이 초래됨
평가는 다뇨, 야뇨, 다갈, 낮은 요 비중 등의 증상이 없음
⑧ 가족의 비효율적 대응
가족
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위험성‘에 대한 간호계획으로는 예방적 항생제 투여, 무균적 드레싱과 피부간호를 적용 해 줄 수 있다. 또한 ’영양불균형‘에 따른 간호계획으로 식이에 대한 교육을 제공하여 줌으로서 환자의 지식수준을 높일 수 있고 위장관계 관련 증
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질수치가 정상이다
③ 구강이 청결해졌다
2. 면역저하와 관련된 감염위험성
주관적자료 : “..................”
객관적자료 :피로. 허약감, 빈혈, 환자는 머리가 아프다고하심
목표
① 활력징후를 안정되게 유지한다
② 수분과 전해질불균형을
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전해질불균형을 완화시켜야 한다.
3. 강심제는 순환계 가운데 특히 심장에 작용해서 그 기능을 촉진하는 약물을 말하며 고게륨혈증은 심장에 여러 증상을 나타낼 수 있으므로 강심제 투여시 pulse rate을 관찰한다.
５．경련 발작시 위험한
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단
S: \"손이 약간 찌릿찌릿해요.”
O: calcium, Ca,lonized 수치가 정상수치 보다 떨어짐.(hypocalcemia 증상)
침습적 시술과 관련된 전해질불균형
S: “검사와 치료는 어떻게 하는거예요?”
O: 치료방법과 수술의 위험성에 대해 자주 물어봄. 갑상선암과
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전해질 상실, 체액 또는 용질과다상태 유발, 체액전해질불균형, 울혈, 폐부종 발생
Dextrose 5% in Lactated Ringer\'s solution(H/D)
:50g포도당+전해질
용량 : 성인 1회 500~1000㎖ 정맥주사
약리작용 : 순환 혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급, 대
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