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정맥천자시 고려사항
Vesicant agents, pH 5이하의 산성약물, Ph 9이상의 알칼리성 약물, 삼투압 900mOsml/L이상의 고장성 약물은 말초정맥주입 도중 침윤 발생시 불가역적 세포손상 정맥주사의 목적
정맥천자시 고려사항
정맥주사에 유용한 혈
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주입과 관련된 수액과잉 부담과 전해질 불균형
-혈관, 신경 및 조직의 손상
-비경제적(많은 비용)
-병원 외 투여 불가능
-말초주입 경로 확보의 어려움
종류와 정의
원인
증상과 징후
간호 시 고려사항
침윤(infiltration) : 피하조직으로 정맥주사
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정맥 접근시에 바늘이 우발적으로 늑막에 천자되어 폐가 허탈된상태
증상-호흡곤란, 기침, 흉통, 심해지면 빈맥기침발한 호흡곤란발생
중재-얼굴색, 호흡정도, 맥박즉시 사정후 산소공급, 흉관삽입(응급처치)
참고문헌-기본간호학-현문사
성
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정맥관을 뺀 부위에 압박을 가하고, 멸군폐쇄드레싱을 한다.
공기 색전 발생시 관리
대상자가 뇌압 상승이나 호흡기 질환 등의 금기 질환이 없을시 즉시 왼쪽 측위를 취한다.
6. 정맥주입관 합병증 정맥관 색전
1)정맥관 색전 사정
심계항진,
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정맥 카테터, 비터널 중심정맥 카테터, 터널 중심정맥 카테터, 피하 이식형 포트
-말초 정맥천자 부위선택: 정맥의 접근성, 정맥의 상태, 주입 용액의 유형, 주입예산기간, 기타
-정맥주입시작
-정맥 주입속도 조절과 감시
-정맥천자부위 간호
-
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시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고
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정맥
&근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨
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간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
3. 감염, 염증을 줄이는 처방된 약물을 주입한다.
수행
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간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥염 발생 시 대처방법
○ MI와 AP의 차이
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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간호사 2018년
♠ 5년, 10년 뒤 자기 모습은 어떨까요?
♠ 봉사활동은 왜 하게 됐나요?
♠ 지원자가 해온 간호사 실습이나 실무 중 기억에 남을 만한 경험을 상세히 말해 보시기 바랍니다.
♠ 수혈 시 주의사항과 수혈에 관련해서 전반적으로 질
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간호 역량을 뽐낼 수 있는 기회가 된다면 간호 서비스의 경쟁력과 간호의 핵심을 고려한 프로그램을 만들어 내 병원의 성인간호 시스템에 새로운 간호 패러다임을 만들 수 있을 것입니다.
6.아르바이트/실습경험/경력사항 업무 및 기간
OO 의
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시간을 가져야 합니다. 컴퓨터를 오랜 시간 작업할 경우 60분마다 쉬며 모니터를 눈높이에 맞추고 30cm의 거리를 유지합니다.
PO 약물 전달하려고 갔는데 부재 상황?
☞ 5분, 10분 뒤 재방문하고 그 때도 없다면 간호사 스테이션으로 와달라고
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