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면밀히 측정한다.
4.수유중에는 흡인방지를 위해 측위로 눕힌다.
1.호흡은 규칙적이고 힘이 들지 않는다.
2.호흡수가 정상범위내에 있다.
3.호흡은 적절한 산소화를 유지시킨다. 1.브리핑노트
2.진단검사
3.사용약물
4.간호진단
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간호하기 전, 후에 비누로 철저하게 손을 씻거나 병실앞에 비치된 손소독제를 사용하였다. (by SN ooo)
감염의 경로를 차단할 수 있는 방법중에 가장 중요한 것이 손씻기이다.
① 아동을 촉진시 열감이 느껴지지 않는다.
→ 해결
: 수시로 아동
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xx
불완전한 정보제공과 관련된 지식부족
08.xx.xx
#4
08.xx.xx
수술과 관련된 피로
미해결
#5
08.xx.xx
수술 후 통증과 관련된 수면장애
미해결
3. 간호계획
간호진단
목적/기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
수술과 관련된 불안
목적
대상자의 불안
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간호매뉴얼 Ⅰ,Ⅱ : 퍼시픽북스
7) http://new.kimsonline.co.kr 킴스온라인
8) http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
9) http://blog.naver.com/nadaum1?Redirect=Log&logNo=150071190870 네이버 블로그
성인간호학 Ⅲ 임상실습 Case Study
<Hypoglycemia>
실습지 : ER
실습기간 : 2010
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간호진단과 간호문제 목록
#1. 두통 및 치료적 조치와 관련된 안위변화
S :
"일주일에 두 번 정도는 머리 가 아파서 엎드려 있었어요“
“그냥 어지러워요”
“너무 어지러워서 엎드려 있 다가 나도 모르게 잠들 때도있어요”
“다섯번씩 혈당
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요법에 참여 할 때의 장점을 설명한다.
7. 대상자가 활동요법에 참여 했을 때 긍정적인 피드백을 제공해 준다.
간호중재
1. 대상자의 여가활동 정도를 사정하였다.
-대상자는 입원 후 한 번도 병동에서 시행하는 활동요법에 참여하지 않 았음.
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case를 발판으로 다음 실습에서는 한 층 더 향상된 모습을 보이도록 최선을 다할 것입니다.
참고문헌
제3판 기본간호수기 / 현문사
기본간호학 (하) p.407~410 / 현문사
임상간호기법 / 김금순 외
임상진단학 / 전국 의과대학 임상교수 편 / 한
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침체, 즉 환자가 자기 주변에서 일어나고 있는 일을 전혀 알지 못하고 목적 있는 행동을 할 수 없는 상태.
정도에 따라
- 혼미(stupor), 실신(syncope),
반혼수(semicoma), 혼수(coma) 무의식이란 ?
요독증이란 ?
무의식 응급환자 케이스
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간호중재를 할 수 있다.
치료적 수행
① 주변 환경이 시끄러우면 스트레스 요인으로 작용할 수 있으므로 편안한 환경을 제공하기 위하여 목소리와 발자국 소리를 낮추었다.(by SN)
이론적 근거 : 환경적인 요소에는 물리적 환경, 광선, 소음,
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