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말을 붙이는 등, 상황에 대해 명확히 판단하지 못하고 착각하는 모습 보임. 집단 치료 때 게임의 규칙을 잘 이해하지 못하고 뒤떨어짐.
기절하거나 정신 잃거나 경련, 발작 경험 없음. 감각능력과 운동 능력에 장애 없고, 피부에 발적, 궤양 및
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6) 신체상태검진
7) 사회경제적 기능 사정
⑴ 강점
⑵ 약점
8) 영적기능사정 - 특별한 종교 없음
9) 정신질환에 대한 치료
⑴약물치료
⑵정신요법
⑶인지행동요법
⑷기타
10) 환자의 지지체계
⑴가족
⑵사회
11)평가도구
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정신건강교육 (특히 session 중 2회기 성교육 꼭 참석)에 참석한다.
4. 2주안에 식사량이 2/3이상으로 증가한다.
5. 한달안에 I Massge를 타인에게 솔직하게 전달할 수 있다.
6. 한달안에 가족치료를 통하여 care giver가 정해진다.
●기대결과 :
1. 병동내
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정신질환에 대한 치료
⑴약물치료
⑵정신요법
⑶인지행동요법
⑷기타
10) 환자의 지지체계
⑴가족
⑵사회
11)평가도구
2. 의학진단
3. 자료분석
1)행동특성
⑴주관적
⑵객관적
2)행동특성에 대한 요인 or 원인
⑴심리적
⑵사
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월 2회이상 다니는 단체나 모임 - 정신건강센터
교우관계 - 좋음
자신을 돌보는 가족에 대한 만족정도 - 좋음.
2. 자료분석
1) 의학진단
Axis Ⅰ : 미분류형 조현병
Axis Ⅱ : None
Axis Ⅲ : None
Axis Ⅳ : 건강서비스 문제
Axis Ⅴ : GAF = 25
2) 간호과정
⑴
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정신건강간호학 상, 현문사, 2000년, p231~236 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. 본론
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
-patient Profile
-Nursing History
-현재 정신력 사정
-과거 건강력 사정
-가계도
-일반적인 모
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정신간호학(수문사)
최신 정신건강 간호학 각론(정담미디어)
Psychiatric Mental Health Nursing (퍼시픽북스 4th Edition)
간호진단과 간호중재(현문사)
간호진단과 이론적 근거(현문사)
목 차
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원
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정신건강간호학 현문사
- 의학용어 약어집 개정2관 <청담미디어> I. 우울증 관련 문헌연구
II. 대상자 사정
III. 정신상태 검사
Ⅳ. 과거력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 대상자의 현재 기능
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM IV)
Ⅷ. 정신질
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환경내의 타인
과 관계하기 위해 노
력할 때 함께 있어주
며 지지한다.
간호평가
다음 주 병실 모임에 참여하겠다고 했다.
참고문헌
정신건강간호학(현문사), 간호학매뉴얼(현문사), 경기도립 노인전문 병원 의약품집.
http://www.druginfo.co.kr
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\'라고 느끼며 자신을 현실적으로 생각하지 못하는
주관적인 정신상태 Ⅰ. 의사소통 과정 기록지
Ⅱ. 치료적 관계형성 과정 기록지
Ⅲ. 치료적 환경관리 보고서
Ⅳ. 항 정신 약물 보고서
Ⅴ. 이상 행동 양상 관찰 기록 (symptomatology)
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