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Case Study Format)
1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자사정
2. 활력징후 및 BST
3. 통증사정
4. 낙상사정
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호진단
8. 간호 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 병동에서 자주 쓰는 용
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골절된 부위의 감염은 심각하게 치유를 지연시킨다.
· 개방성 복합골절은 6시간 안에 외과적 중재를 해야한다.
· 수술 후 감염 예방을 위해 수술 1시간 내에 cefazolin(Ancef) 1회, 수술 후 2회 투여해야 한다.
· 골절 부위가 전반적으로 오염되었
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fracture femur, neck, right (우측 대퇴경부 골절)
Osteoporosis with fracture, femur
활동 (체위변경) 시 심한 통증으로 움직임을 꺼림
나이 : 65세 이상 (1점)
1
나이 : 15세 이하 (1점)
0
낙상 경험 (최근 12개월 이내) (2점)
2
고주의 약물 복용 (2점)
2
보행장애 (4점
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정형외과 수술
1. 합병증
- 구획증후군, 쇼크, 무기폐, 폐렴, 골수염, 상처감염, 혈전색전증, 지방색전
2. 간호진단
1) 출혈로 인한 체액부족 위험성
2) 마취나 진통제, 부동 등으로 인한 비효율적 호흡양상
3) 부종으로 인한 말초신경혈관 기능
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3. 근골격계 진단적검사
4. 골밀도검사(BMD)
5. 골절환자의 치료와 간호
6.DVT (심정맥혈전증)
7.골절 치유 과정
8.근골격계 수술환자 간호(THR, TKR, 절단술 시행 전, 후 간호)
● 목 발 ●
10.근골격계 환자에게 사용되는 약물
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g 1-2회
패혈증, 폐렴, 기관지확장증, 만성호흡기질환의 2차 감염
shock, 발진, 두드러기, 위막성대장염
미락산
10mg 주
3일간 1회 10-20mg
류마티스성 근육 경련 치료제
고혈압, 심박동증가, 호흡곤란
헤파멜즈
1일 1g(2앰플)씩 주사
다음의 중증의 간
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시키며 시간적으로 체위를 교환한다. 수술 후에도 가능하면 체위를 교환하며 체위교환을 할 수 없는 상태이거나 증상이 계속되는 경우에는 원칙적으로 금식시키고 위관을 삽입하며 위액을 흡인한다.
- 장기화되는 경우에는 비경구적으로 수
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로 인해 나타난다.
-수분과 섬유질은 변을 부드럽게 하여 배출이 용이하게 된다.
-하제는 장을 자극해 준다.
-부동후 3-5일 이 지나면 이러한 합병증이 나타난다. 정확한 간호중재로 이를 예방하도록 한다.
간호진단
계획,기대되는 결과
간호 중
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위 : 오른쪽 발가락
통증특징 : 주기적으로 욱신거리고 저린 느낌
사용하는 약물
Ultracet ; 해열, 진통, 소염제
Pethidine ; 마약성 진통제
Ozex ; 퀴놀론계 항생제
V/S
130/80 - 82 - 20 - 36.5°
주 진단명
: Fracture of Tibia & Fibula, closed
골절로 인해 석고붕대
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.9 *
Lymphocyte
20∼44
21.7 *
20.8 *
30.4 *
Monocyte
2∼9
6.4 *
7.1 *
6.0 *
Eosinophil
1∼5
3.8 *
5.6 ↑
5.4 ↑
Basophil
0∼2
0.9 *
0.6 *
1.3 *
ESR
0∼23
17 *
60 ↑
27 ↑
CSR
8
31
14
▼응급뇨 검사(검체명 : Random urine)
검사명
기준
3/17
Glucose
·
·
Bilirubin
·
·
Ketone
·
·
SG
1.008∼1.03
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