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외부 자극을 감소시켜 정신적 안정을 도모하여 두 개내압 상승을 완화한다.
평가
장기목표
①“대상자는 2주 내 정상적인 뇌조직 관류를 회복한다.
->“대상자 치료 12일째 뇌혈관조영술(TFCA) 결과 뇌혈관수축(Vassospasm) 관찰되었다.” (미달
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뇌실외배액술(EVD) : 뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두 개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈이나 뇌척수액을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 시행한다.
EVD 간호 및 주의사항
1) 배액관 높이는 주치의 처방에 따라 귓
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출혈,삼출액)
상태가 안정될 때까지 15~30분마다 확인
그후 1~2시간마다
2시간마다
2~4시간마다
6~8시간마다
각 근무조마다
배액관(위치,상태,유출상태)
경막외배액
뇌실질배액
뇌실 배액
수액관(중심,말초정맥관)
간호
체위와 운동
산소흡입
체
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출혈 정의
2. 해부생리
3. 지주막하 출혈의 정의
4. 지주막하 출혈의 발생원인
5. 지주막하 출혈의 증상
6. 지주막하 진단검사 및 치료
7. 지주막하 간호
ii. 진단명 2) 두개내 출혈 - 뇌실내출혈 [intracranial hemorrhage, ICH- Intraventricular hemorrhage, IV
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지주막하 출혈을 속발하는 수두증은 출혈 후 며칠 내에 발생한다. 약 20%의 며, 점진적인 의식 저하가 야기되지 않으면 경과를 관찰한다.
의식 저하가 야기되는 경우는 뇌실외 배액술(extraventricular drainage)을 시행하며, 뇌실외 배액은 감염의 위
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