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1. 간호력 사정도구
2. 각 기관별 문진
3. 신체 검진표
4. 진단검사 기록지
5. 환자 교육 보고서
6. 간호과정 기록지: 입원 후( 7 )일/ 수술 후 ( 5 )일
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② 3번째 심호흡때 숨을 크게 들이마쉰후, 통증부위를 감싸고 폭발적으로 숨을 내뿜으며 기침한다.
3. 객담 배출을 꾸준히 할 수 있도록 한다.
4. 심호흡, 기침의 중요성을 대상자와 보호자에게 교육한다.
교육내용: 평소에는 자발적인 호흡으
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직장암 치료했지만 ‘장루’ 남아…환자는 ‘쉬쉬’ 사회도 ‘외면’, 김선영, 중앙일보헬스미디어, 2020.09.15
https://jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=22408
장루보유자의 대처양상과 삶의 질 직장암 환자 대상으로, 이윤진, 연세대학교
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직장암(colorectal cancer)
1. 결장직장암의 역학과 원인과 병태생리, 증상과 징후, 진단, 치료, 간호중재
3.8 직장과 항문질환
1. 치질의 정의 및 역학, 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단, 치료, 합병증, 간호
2. 치열의 원인, 증상과 징후, 치료,
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직장암의 근치적 절제술 후 재발양상과 생존율에 영향을 미치는 예후인자 분석. 대한외과학회지, 62(5),421-429
김희정, 추상희, 유지수, 김남규(2015). 대장직장암 환자의 영양위험, 신체활동량과 삶의 질. 종양간호학회지, 14(2), 66-73
박승미, 김금
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직장암을 진단받고 전방절제술을 시행함.
간호진단
신경근육 손상과 관련된 변비
간호목표
변비가 완화되었다고 말할 것이다.
간호계획 및 간호수행
간호계획
-섬유질이 풍부한 음식을 섭취한다.
-운동을 격려하여 변비를 예방한다.
-변비
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병동복도를 걸어 다닐 때 병동 복도 난간 사용법에 대해 교육하였다.
1. V/S check로 대상자의 상태를 check할 수 있다.
2. 침상에 있을 때는 항상 침상난간을 올리는 방법으로 낙상예방을 할 수 있다.
3. 침대에서 올라갈 때 내려올 때 침대를 짚고
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man solution IV
tridol 1@+N/S100mL
IV
Lab. exam.
Treatment
심호흡 교육, 좌위 취해줌
Nursing Care
체중, 신장, V/S check, 병원생활 안내, 낙상예방교육, 수술 전후 간호계획 설명
수술준비여부 확인
self voiding 유무 확인, 통증관리,
* 외과계 입원환자가 수술한
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총콜레스테롤치(5.2mmol/l 초과), 낮은 고밀도지단백질치 (0.9mmol/l 미만), 흡연자, 미세알부민뇨증 또는 과거 혈관질환의 병력
4) 당뇨 환자에서의 다음 임상증상 : 미세 알부민뇨증(30~300㎎/24h)을 나타내는 초기 신증, 현성 사구체신증, 단백뇨증(&
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%DW
B.BROWN
IV
1L
수술전후 수분/전해질보급
수분과다증, 저장성탈수증, 저칼륨혈증, 고나트륨혈증
5%DW
IV
500ml
Hartmann
glucose
IV
1L
세포외액의 보급, 보정, 에너지 보급
젖산혈증
Hartmann soln
IV
1L
젖산혈증, 수분과다, 고나트륨혈증
NS
IV
100ml
수분결핍
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