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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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응급실 비치 약물의 매뉴얼을 만들어 비치하고 숙지한다.
● 퇴실약을 설명서를 환자에게 줄 수 있는 간호처치처방 프로그램에 대하여 OCS책임자에게 알아보도록 한다.
과제 및 책임자
● 팀장은 약물에 대한 조사를 정리하여 간단한
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환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
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환자 urine에서 평소와 다른 냄새가 난다고 보호자 말씀하시며 지금까지 U/A상 특이소견 없었으나 당일 U/A검사상 Pyuria,WBC상승 소견보이며, urine culture상 K.pneumoniae검출되어 항생제처치에 문의드림.
- 입원시부터 Foley착용중이며, stuoporous상태입니
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환자명
000 000
처치
chest tube check
투여시간 : mn
처음시작일 ; 5/13
간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식 흉강 삽관술 시행함
② 5월 14일
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처치 : 2~2.5mg
투여 경로
근육, 정맥주사
작용
수술 전 진정, 단시간 진단 전 진정
부작용
두통, 구토, 빈맥, 섬망 약물 종류
사용목적
용량 / 용법
투여 경로
작용
부작용
Atropine
dexamethasone
dilantin
Dopamine
Epinephrine
L
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