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정상적인 분만의 과정으로 안심시킨다.
입술을 적시는 것으로 갈증이 어느 정도 해소될 수 있음을 교육한다.
정맥 수액으로 체액이 공급되고 있음을 인식시킨다.
간호평가
대상자가 더 이상 갈증을 호소하지 않았다.
간호진단 2 : 자궁퇴축과
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분만실 실습을 나가면서 첫째로 느낀 것은 아기를 낳는다는 게 정말 보통일이 아니라는 것을 느꼈다.. 산모들이 진통을 할 때 너무너무 아파하고, 힘들어하는 것을 보면서 ‘애 낳기 싫다’ 라는 생각도 종종 해보곤했다.
이번 실습을 하면서
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자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정
2. 진단검사
1) ABO & RHh Type
2) 매독검사(VDRL)
3) 간염검사
4) 풍진검사(Rubella)
3. 분만 진행
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기
Ⅲ. 만성폐쇄성폐질환 케이
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잡지책을 제공한다. <수행완료>
5.평 가
대상자의 무료하다고 하는 호소가 줄어들었다.
#3
Ⅵ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 개인력
이O씨의 아기인 이O아기는 HBSAg(+), 조기양막파열(약 26시간) 상태의 이O씨에게서 8월 4일에 정상질식분
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가르친다.
산모에게 간호사에 대한 신뢰를 준다.
분만시 유용한 호흡법을 알려준다.
현재의 분만상태를 알려준다.
간호수행
산모에게 10초동안 끊지말고 얼굴이 아닌 항문쪽으로 힘을 주라고 하였다.
(힘주는 것을 끊으면 태아가 내려오는 속
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분만시작에서부터 태아의 분만까지 예상하는 시간을 포함하여 분만의 정상과정 동안 기대할 수 있는 산부에게 간단히 설명한다.
수행
① 산모의 불안정도를 사정한다. 10점 만점에 8점이라고 대답하였다.
② 분만진행에 대한 사전 지식을 점
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분만실로 내려오셨고 약 6시간의 분만기전을 거쳐 17시 40분에 정상 분만으로 3.54kg 남아를 출산하였다.
대상자가 호소하는 증상을 중심으로 증상 완화를 위해 대상자의 현재 상태를 사정하고 사정결과에 따라 적용 가능한 간호과정을 계획해
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분만2시간 후 관찰 시 오로의 양이 패드 반장으로 줄었다.
10/17일(퇴원) 목표 달성 미파악 (헤모글로빈의 수치가 11(g/dl)이상이 되었는지 검사결과를 확인했어야 함)
참고문헌
1) 여성건강간호교과연구회편(2018), 제9판 모성간호학 여성건강간호
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하는 경향은 줄었다.
1-3.
자궁수축이 일정한 간격이었으나 경부개대된 정도에 비해 자주 오지 않았다.
1-4.
분만까지 적절한 간격으로 자궁수축을 유도하였다.
2-1.
마사지법을 잘 수행하고 통증호소하는 횟수가 줄어 들었고 많이 나아졌다고
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분만시 출혈과 관련된 건강유지의 변화
기대결과
단기목표: 산모는 출산 직후의 활력징후가 정상범위이다.
산모는 빈혈의 증상과 철분 섭취 방법에 대해 이야기할 수 있다.
장기목표: 산모는 자궁의 정상적 수축, 정상오로, 정상적인 회음부
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