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진단
기대되는 결과(목표)
간호활동/중재
간호중재의 합리적 근거
평가 및
계획수정
Objective data.
- 자극에만 간간히 움찔거리는 정도의 반응 보인다.
- 사지가 거의 건조하고 하얗게 각질이 일어나 있다.
- 24시간 침상고정 되어 있다.
- 자극에
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진단
1) 부적절한 질병관리
진단
건강관리 지식 부족에 관한 부적절한 질병 관리
일반적 목표
대상자는 00월 00일 까지 고혈압에 대한 위험성을 인식한다.
구체적 목표
- 00월 00일까지 고혈압에 대한 식이요법에 대해 교육한다.
- 00월 00일까지
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평균, 소득평균, 소득 불균등과 세대인구수 교육평균이 만성질환에 영향을 미치게 된다.
본 과제물의 논의 기초로 만성질환의 건강불평등을 해소하기위한 방안으로 첫째, 만성질환 유병에 영향을 미치는 변수인 인구학적요인인 성, 연령과
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고혈압 , 만성 안정형 협심증
어지러움, 두통, 피로, 맥박수 감소, 호흡단축과 천식발작 , 사지통증
사정
S - “(가슴을 움켜잡으며) 아휴............”
O - 평소와 달리 표정이 좋지 않으시며 가슴이 답답한 듯 움켜잡으며 한숨을 쉼
진단
심근의
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고혈압제와 고칼륨혈증 치료제를 사용하고 있으며 현재(6/28)기준으로 확연히 낮아지지는 않았다. 또한 전신 부종의 양상이 관찰되었다.
7. Reference
김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 하. 현문사. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
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진단
Ineffective tissue perfusion
간호목표
정상 BP를 유지한다
vomiting, nausea, headache를 호소하지 않는다
간호계획
환자의 의식수준을 사정한다
V/S를 check한다
필요시 notify후 약물을 투여한다
뇌압상승 증상을 측정한다(vomiting&nausea&headache)
30~45 head elev
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고혈압 유발요인에 노출도가 높은 대상자 교육실시
- 중구 지역 내 100명 이상 규모의 기업에 방문하여 자가진단을 실시한 후 유발요인에 노출도가 높은 대상자를 판별한다.
- 판별된 대상자에게 비만 예방과 금연·절주의 중요성에 대해 집단
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발달과업을 기술하시오.
2) 선정한 가족의 취약상황을 1가지 이상 기술하고, 이에 대하여 ICNP분류에 따른 간호진단을 도출하시오.
3) 위 가족을 위한 가족간호 중재 방안을 3가지 이상 상세히 작성하시오.
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고자료
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진단
의사소통 부재 및 가사분담 미형성으로 인한 비효율적인 가족대처.
1.사정
1.가사일은 어머니가 한다 라는 생각이 만연해 있다
2. 타 가족구성원들이 집안일을 할 생각을 안한다
3. 어머니는 자신의 힘듦을 말하지 않는다.
2.진단
의사소
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진단을 받았음에도 식이조절이나 운동요법을 실시하지 않았다.
위험요인을 정확히 알지 못하였다.
- 당뇨식이 1500Kcal가 처방되어 식사하는 것을 보았다.
- 고혈압약(Losartan)을 복용하는 것 보았다.
항목
3/9
3/10
BST
시간
10A
3P
8P
5A
11A
수치
143
19
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