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욕창있음(coccyx/ Grade 4/ 10X10/ 삼출물 다량)
- coccyx sore 드레싱한 상태
- 발적있음(회음부 피부 부종 및 피부색 변화 : 붉은색)
- 와상상태로 기저귀 착용 중임.
- 대상자는 2018년 직장암 수술 후
ABR order 하에 하루 24시간 내내 침상에 누워 있음
- Bra
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피부 밑에 가라앉아 간지러움이 나타나고 관절에 침착되어 관절통을 일으킬 수 있다.
3. 만성신부전 환자는 수분과 노폐물을 배출하는 신장 1. 일반적 사항
2. History Taking
3. Physical Examination(신체검진)
4. 욕창, 낙상, 통증 사정
5. 임상소견
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욕창
1. 욕창이란?
2. 원인과 증상
3. 호발부위
4. 사정도구
1) Norton scale
2) Braden scale
5. 예방법
6. 주의사항
7. 대상자·보호자 교육
8. 아동·노인 대상자의 고려사항
Ⅱ. 관장
1. 관장이란?
2. 적응증 & 부작용
3. 종류
4. 용액의 권장량 &
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욕창에 있어 적절한 영양섭취의 중요성을 교육하고 환자가 좋아하는 음식을 제공하고, 고단백 음식(생선, 치즈, 참치, 우유, 등)을 준다
피부를 건조, 청결하게 하는 것이 병원균의 성장을 억제하고 피부가 벗겨지는 것을 막게 되므로 피부를
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교육 등 임상에서는 전문간호과정 , 보수교육 , 재직교육 등의 형태를 통해 교육 내용의 깊이에 따라 피부손상에 대한 기본간호부터 하지궤양이나 암 상처 등 심화 내용의 일정한 부분을 교육한다 . 또한 간호대학에서는 교과서적인 내용으로
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피부 유지와 상처치유를 위해 중요하다.
1. 환자와 접촉 전, 후에 손을 씻고 멸균된 포셉과 거즈를 이용하는 것 관찰.
2. 드레싱 교환 시 상처를 사정 함.
3. Bid dressing실시함.
4. 보호자에게 기저귀가 젖을 시 청결히 하고 건조시킬 것을 교육함.
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관리도 중요하기 때문에 보호자 교육 또한 알기 쉽게 잘 해야 한다고 생각한다. 비도서자료보고서(NB보고서) - 상처 간호 1
1. 피부의 해부와 생리
2. 상처 치유 기전
3. 상처의 분류와 사정
4. 상처 사정법
5. 욕창 예방
6. 느낀점
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). 한양대학교
임상간호정보대학원 : 노인복지관리전공. 서울.
4. 고영옥(2012). 중환자실 노인환자의 욕창예방 중재가 피부의 pH, 수분량 및 욕창발생에 미치는
영향. 학위논문(석사). 아주대학교 간호학과. 경기도. 1. 문헌고찰
2. csxe study
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대해 교육했다.
“ 환자분, 잘 드셔야지 피부도 빨리 낫고 건강해져요”
간호평가
장기목표
① 대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다. . -퇴원 미정으로 미달성
단기목표
① 대상자는 3월 6일까지 욕창 2단계로 악화
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국민건강보험공단에 통보 합니다.
2024
년
12
월
19
일
장기요양기관의 장(대표자)
O O O
(서명 또는 인)
국민건강보험공단 이사장
귀하 1. 낙상 위험도 평가
2. 욕창 위험도 평가
3. 인지 기능 평가
4. 욕구 사정
5. 급여제공계획서
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