|
온을 1~2시간마다 측정한다.
2. 옷을 얇게 입히고 방안 공기를 시원하게 한다.
3. 오한이 나면 일단 담요로 덮어 준다.
4. 미지근한 물수건으로 피부를 닦는다.
5. 필요 시 산소를 공급한다.
6. 탈수 증상 및 혈중 전해질 농도의 변화를 사정한다.
7.
|
|
|
온을 유지하지 못함.
-균배양검사 나갔으나 시간상 확인하지 못함.
간호진단
#3. 부동과 관련된 피부손상위험성
의미있는 자료
O :
- L.O.C : stupor
- GCS : 11점
- Motorpower grade
Ⅱ Ⅴ
Ⅱ Ⅴ =Rt. weakness 있음(자발적인 움직임 거의 없음)
- 기저귀 착
|
|
|
온수로
목욕을 시킨다.
ㆍ보호자에게 미온수 마사지에 대해 교육한다.
fever
7AM
38.1
8AM
37.5
9AM
36.8
평가 E
해열제 투여 후, 환아의 체온도 정상치로 측정되었다. 환아의 몸을 만졌을 때 열감이 사라졌고, 병실 안의 환경과 실내온도를 잘 유지했
|
|
|
피부색이 약감 검으면서 jaundice 보임.
병원식이(당뇨식이)를 거부하심.
ALT,AST의 수치가 상승.
알부민 수치가 감소. (2.7)
하지(발목)의 부종이 관찰 됨.
미열이 측정. (37.2℃)
PT time의 지연.
원주기독병원의 검사소견서에 LC의 진단.
체중의 변화가
|
|
|
온 변동 : 해뜨기 전에 가장 낮고, 점차 증가하여 정오에 가장 높았다가
하강- 그 차이는 1도를 넘지 않음.
A . 체열 평형
1) 열생산 : 가장 효율적인 방법은 골격근의 불수의적인 수축과 이완인 떨림이다.
2) 열손실 : 가장 효율적인 방법은 피부
|
|
|
온변화
단기
목표:
12.12일까지 고체온증상이 없어진다.
장기
목표:
1.07일까지 환자는 춥지 않고 몸이 가뿐하다고 말한다.
진단적 계획 체온을측정한다.
치료적 계획
약물을 투여한다.
교육적 계획
갑자기 체온이 올라갔을때 어떻게 해야하는지
|
|
|
온 (2016년 4월 3일)
사정
s
-
o
- BT : 3일 38.6℃ 측정됨.
- 피부에 열감이 있음.
- 환의가 젖어있음.
발한이 많이 일어남.
진단
외상 및 염증과 관련된 고체온
목표
장기목표: 대상자는 정상체온을 유지한다.
단기목표: 대상자는 3일 이내에 체온이 정
|
|
|
온이 상승하고 백혈구 수가 증가하며, 적혈구 침강속도가 상승된다. 감염 증상으로 묽은 변과 설사가 있다. 침습적 부위에 감염이 되면 발적과 소양감, oozing 이 나타날 수 있다.
2. 활력징후는 신체 상태의 변화를 알 수 있는 중요한 수단이다.
|
|
|
온측정, 놀이를 많이 하였다. 짧은 기간에 비해 여러 가지 간호를 수행할 수 있어서 뿌듯했다.
대상자에 대한 간호교육 내용, 방법 및 결과
♠ 열이 날 때 물을 마셔야 하는 이유는?
열이 나면 그 열과 같이 피부를 통해서 다량의 수분이 증발
|
|
|
온갖 슬기가 총동원되고 있다. 전력절약형 가전제품, 건물냉난방기법, 저오염자동차·무오염농약·저오염대용품 등의 개발이 여기에 포함된다. 따라서 ①대기 보전대책으로 청정연료 사용의 의무화, 저황유 공급확대 등의 연료사용규제, 자
|
|
메뉴펼치기
