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온
우선순위(날짜)
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
2013.
03.19
<주관적자료>
“열이 나고
막 덜덜 떨려요”
<객관적자료>
① 대상자의
fever가 38.1
로 나타났다.
②대상자의
몸이
떨리는것을
볼 수 있었다.
① 대상자는
4시간이
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피부탄력, 소변비중, 점막 등을 관찰하여 수화상태를 사정한다.
2-3. 처방된 5% DNAK 500ml + MV 1ml Mix IV (45ml/hr) 투약한다.
3-1. 체온을 측정하여 변화를 관찰한다.
3-2. 보호자에게 tepid massage를 교육한다.
3-3. 처방된 애니펜 시럽과 레틸론을 투약한다.
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온수 스폰지 목욕을 해준다.
4.병실에 환기를 시켜 공기를 차갑게 해준다.
5.해열제를 준다
6.처방에 따라 정맥으로 수분을 공급한다.
1.환아의 체온변화를 알수 있다.
2.
3.체온을 쉽게 내리고 피부 표면의 열이 급속히 감소한다.
4.방사와 전도
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온:
체온측정 시 38.0 전 후로 측정됨
촉진시 전신의 온감이 느껴짐
이마에 땀방울이 맺혀있음.
피부가 건조하고 탄력성이 떨어짐
주관적 자료
보호자: ‘ 열이 너무 많이 나는거 아닌가요? ’
간호 진단
#2 고체온과 관련된 비효율적 체온조절
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온 전복죽을 다 비우셨고 병실 라운딩시 마다
간병사로 인하여 음식을 드시는 모습을 보임으로 일부 목표달성했다.
2. 대상자가 5/10일 전동으로 인하여 임상수치결과, 정상체중이 되는 것을 사정
하지 못하였다.
Ⅳ. 결론
1. 관찰 사례에 대해
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온 강력한 에너지가 탄수화물이라는 영양소의 형태로 저장되어 있다가 이것을 섭취하면 몸 속의 여러 반응을 거쳐 완전 분해되어 에너지를 내게 된다. ―→ 4㎉/1g
2. 탄수화물의 종류와 급원식품
⑴ 단당류(monosaccharide)
① 가장 기본이 되는 구
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온하지 않다는 점, 대한민국은 분명 잘못 돼 가고 있다는 점, 대한민국의 과거가 그랬듯이 미래 역시 밝지 않을 수 있다는 점은, 저자의 지적 앞에서 겸손해지지 않을 수 없게 만든다. 1. 서론
2. 대한민국의 자화상
3. 민족주의 그리고
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(4단계)
4. 통증반응
5. 통증의 종류
간호사정
1. 간호력
2. 통증 측정도구
3. 신체사정
간호계획 및 수행
1. 기초적인 통증관리
2. 약물요법
3. 비약물적 통증관리법
4. 신경차단
5. 침술
6. 신경수술
7. 통증치료실
간호평가
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온실가스 제로화’를 지향하며 탄소에너지를 최소화하고 대체에너지 개발 및 활용을 목표로 하고 있다. 이를 통해 온실가스를 최소화하고 에너지 절약 유도 메시지를 전달하며, 국민적 인식을 확대하고자 다양한 마케팅 활동을 진행해오고
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온을 유지할 것이다.
2) 단기 목표
- 대상자는 2일 이내에 체온이 37℃이하로 내려갈 것이다.
- 대상자의 보호자는 3일 이내에 고체온의 증상에 대해 2가지 이상 말할 것이다.
3) 세부 계획
- 4시간 간격으로 체온을 측정할 것이다.
- 처방된 해
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