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-검사결과
-간호처치
-교육
-투약
-간호진단
(진단,주관적자료,객관적자료,목표,계획및수행,이론적근거,평가)
1. 감염과 관련된 고체온
2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결
3. 식욕부진과 관련된 영양결핍가
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온수 마사지는 대상자의 피부 표면의 온도를 낮춤으로 발열의 증상을 완화 할 수 있다
- 시원한 환경을 조성함으로써 대상자의 발열 증상을 낮출 수 있다
- 꽉 맞는 옷이나 청바지는 대상자의 체온을 높이므로 편안하고 시원한 환의로 갈아 입
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온 측정시 정상범위에 있음.
② 아동의 얼굴이 빨갛게 달아오르지 않는다.
→ 해결
: 아동의 얼굴을 수시로 관찰한 결과 정상적인 피부색을 유지했다.
#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
날짜
번호
간호진단
의미있는 자료
간호목
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피부로 느끼지는 못한다는 것도 사실일 것이다.
우리가 21세기 정보화 사회로 가면서 과거 농경사회에 가졌던 신분상승의 수단으로써의 공직에 대한 개념을 우선 바꿀 필요가 있다. 우리들은 국가를 위해서 봉사하고 일을 하는 것은 우리의
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측정하였다
ㆍ 체위변경시마다 환자의 침대를 깨끗이하여 피부에 자극을 주지 않고 시트가 젖었을 경우 갈아주었다.
ㆍ한손으로 할 수 있는 이닦이와 같은 것을 스스로 하도록 격려하였다.
간호진단
자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자
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온이 정상범위를 유지한다.
기대되는 결과 : 대상자의 체온이 1시간 이내에 37.0 이하로 측정된다.
피부의 열감과 발적이 관찰되지 않는다.
9pm BT 36.9 check로 정상범위를 유지하였음으로 목표를 달성하였다.
간호계획 및 수행
이론적 근거
1. 체온
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피부, 잇몸에 출혈이 있을 수 있음을 설명하였다.
3.처방된 약물과 약물의 작용에 대해 설명하였다.
-스테로이드 제제를 사용하고 있으며 혈소판을 증가시켜 주는 작용을 설명하였다.
4.손상을 예방하고 출혈을 조절하는 것에 대해 교육하였다
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5) 치료 및 경과
6) 간호
Ⅱ. 본론(사례보고서) 7
1) 간호정보 조사지
2) 활력징후
3) I/O 측정 결과
4) BST 측정 결과
5) 임상 진단검사
6) 시술 및 수술
7) 약물
8) 간호과정
Ⅲ. 결론 및 소감 38
Ⅳ. 참고문헌 38
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온 길이 었다.
그러나 아직 이런 일은 생각해본 적이 없었다.
누군가의 죽음.
그 슬픈 일에 무뎌지는 것이 나는 너무 두렵다.
F. 참고문헌
1) 송경애(2008). 기본간호학Ⅱ : 수문사
2) 감경윤(2007). 알기쉬운병리학 : 메디컬코리아
3) 정영태(2007). 인
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온 반대편의 손에 Hand roll을 쥐어준다.
24. 구부정한 자세로 보폭이 좁고 발을 질질 끌면서 걷고, 넘어질 것처럼 앞으로 가속보행을 하는 환자의 질환과 관련된 신체검진 결과는?
관절 경축
건조한 피부
크고 흔들린 글씨
걸을 때 떨림의 증
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