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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료(S)
왼쪽 다리가 너무 아파요
‘다리가 너무 아파요.’ 진통제좀 주세요
객관적 자료(O)
Visual Analog Scale 숫자 척도(NRS)를 사용(1~10) 8을 말함
수술후 PCA를 Iv로 투여
통증으로 인해 얼굴을 찡그린다.
간호진
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간호 과정
◈ 질병으로 인한 체온상승
간호진단
간호목표
간호계획 / 수행
S: \" 아기가 열이 나는 것 같은데, 열 좀 재주세요“
O: fever(39.3˚)
[단기목표]
환아의 체온이 24시간이내에
정상체온 37도 범위내로
떨어진다.
[장기목표]
환아의 체온이
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g/dL
저알부민혈증
▶ CHEST
12월 11일 - ileus as liver cirrhosis pattern gastritis as antrum and lompressed due to swollen Lt lobe liver
12월 25일 - elevated diaphragms and prominent heart 1.간호력
2.문헌고찰
3.대상자 상세정보
4.간호과정
5.투약
6.진단적검사
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, 위부불쾌감 등
vitamedin
비타민 B1, B6, B12의 수요가 증대하여 식사로 수요가 불충분시, 신경통, 근육통, 관절통, 말초신경염, 말초신경마비등에 의한 비타민 B1, B6, B12의 1. 문헌고찰
2. 개인력
3. 진단적 검사
4. 약물
5. 간호
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간호로 증상을 완화시키고 안위를 도모한다.
(성인간호학)
Report
학 과 : 간 호 학 과
학 번 : 07141007
이 름 : 구 명 신
담당교수님 : 김혜숙 교수님 1. 적혈구와 관련된 질환
2. 백혈구와 관련된 질환
3. 지혈, 혈소판, 응고장애
4. 조혈기관장
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간호
(검사전 간호)
(1)검사과정을 설명한다.
(2)불안을 제거하고 심리적인 안정을 유도한다.
(3)환자로부터 협조를 얻는다.
(검사후 간호)
(1)천자부위의 경막상처로 부터 척수액의 유출을 막는다.
(2)환아를 4~6시간 동안 평평하게 눕혀 둔다.
(3)
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간호결핍
신체상 장애
자아정체감 장애
역할수행 장애
자긍심 저하
불안
두려움
통증
언어소통 장애
사고과정 장애
영적 고뇌
가족의 비효율적 대응
가족기능 장애
슬픔의 기대반응
3) 간호중재
(1) 간호계획 : 간호목표
조직관류의 세포 기능
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간호
①하제를 이용해 장을 완전히 비운다
②장 청결의 정도를 확인하기 위하여 맑은 물이 나오는지 대상자에게 사정한다.
③검사 당일은 약을 포함하여 금식하도록 한다.
④자극을 완화하기 위하여 주입기가 삽입되는 항문주위에 연고를
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환아와의 접촉시 깨끗이 손을 씻고 마스크를 사용하였다.
⑤ 환아와 보호자에게 손씻기와 마스크 착용 등의 감염예방법에 대해
교육하였다.
⑤ 영양상태 개선을 위해 단백질과 비타민 섭취를 격려하였다.
⑥ 피부 위생간호 및 구강간호를 매
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간호과정적용 후기 *
상기 대상자는 2008년 4월 26일 neonatal jaundice로 진단받아 NICU에서 약물 치료와 광선치료, 우선적인 간호문제를 진단하여 집중 치료 하여 증상 호전되어 2008년 5월 2일 퇴원한 상태다.
* 실습 후 느낀점 *
처음으로 실습을 시
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