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허혈성 심장질환
협심증
(1) 병태생리
정의 : 관상동맥이 동맥경화증, 혈전 등으로 일시적으로 심근허혈이 발생하는 질환
≪ 그 림 ≫
허혈성 심장질환
(2) 임상증상
흉통(Chest pain)
- 위치 : 전흉부(Ant. Chest), 흉골하(Substernal
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폐소생술의 기본적 구급처치로서 수초내에 중추신경계에 산
소를 공급하기 위함
기도확보 및 유지(A, Airway Control)
인공호흡(B, Breathing Support), 응급 인공환기 및 산소공급
순환보조(C, Circulation Support), 심장소생(Cardiac Resuscitation)
제 II단계(제2
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협심증, 불안정형 협심증, 이형성 협심증으로 나뉜다. 협심증 환자의 25~40%가 안정시 정상 심전도 소견을 보이므로 운동 부하검사를 통해 심근의 허혈을 유발시킨 후 협심증을 진단한다.
2) 특징
- 진단기준 : ST depression & T wave inversion
- ST 분절
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허혈등을 교정함
필요시에는 항부정맥제의 사용을 병행함 (lidocain, digoxin)
인공심박조율기의 사용이 필요한 경우도 있음
4) 전부하의 증가 : 수액의 공급 - 부하의 감소나 저혈압의 원인은 순환혈액량의 감소로
식염수나 하트만 용액등의 정질
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강도를 조절해야한다. 심전도 사진
실험실 환경
실험 대상자 신체적 특성
심전도 시간간격(mm)
심전도 파고
혈압측정
심박수 계산
심장비대 진단
협심증, 심근경색 진단
혈압, 비만도, 스트레스, 가족력 유무 심장
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1) 초기사정자료
일반적 정보
2) 입원당시 신체사정
3) 진단을 위한 검사
4) 치료 및 경과
5) 투약(Medication and Fluid Administration)
6) 경과
7) 간호과정
심장허혈과 관련된 통증
지식부족과 죽음의 위협에 대한 불안
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협심증(Angina)
B. 급성관상동맥 증후군
(Acute Coronary Syndrome)
C. 심근경색증 (Myocardial Infarction)
D. 심실세동(Ventricular Fibirlation)
E. 심정지(Cardiac Areest)
2. 사례소개
3. 간호사정
A.간호력
B.활력징후 및 진단검사
C.약물
4. 간호과정
5. 참고
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허혈의 발생기전
① 허혈의 정의
② 혀혈의 발생기전
㉠ 심박출량의 감소
㉡ 혈관저항
2) 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재
① 허혈성 심장질환의 치료
② 허혈성 심장질환의 간호
㉠ 협심증 간호
㉡ 심근경색 간호
㉢ 관상동맥조
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허혈이 있는 환자를 위한 간호중재를 기술하시오.
1) 허혈의 발생기전을 제시
① 허혈이란?
② 허혈의 발생기전
㉠ 심박출량의 감소
㉡ 혈관저항의 증가
2) 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재를 기술
① 협심증 간호중재
② 심근경색증
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협심증의 통증과 말초 혈관질환이 유발된다. 나이트레이트는 효과적인 관상동맥질환 치료제이다.
항허혈치료제로 nitrate사용하며 설하용이나 경구용 제제로 상용하여도 충분하다. 통증이 계속되거나 재발할 때는 nitroglycerin의 정주를 시작하
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