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병태생리
2. 화상의 종류
3. 손상된 체표면적의 범위
⑴ 9의 법칙
⑵ Lund와 Browder방법
⑶ Palm방법
4. 화상치료
5. 화상의 약물요법
6. 상처 죽은조직제거술(debridement)
7. 피부 이식 수술
8. 흡입 손상
9. 재활간호
10. 간호과정
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환자간호 매뉴얼-군자출판사 피부 이식(skin graft) 공여부위 간호(Donor site care)
1. 피부이식(skin graft)
2. 공여부위 간호(Donor site care)
3. 준비물품
4. 환자준비
5. 기대되는 결과(expected outcomes)
6. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
7. 간호중
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화상환자의 합병증 중에 책임사항으로써 간호사는 세심한 배려를 하도록 하여야 한다. 피부의 경축에 영향을 주는 요인으로써는 환자의 체위와 조기의 피부이식 그리고 관절운동을 들 수 있다. 화상환자의 체위는 밤낮으로 규칙적으로 변형
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화상에 의한 응급처치, 한국건강관리협회, 2007
의약세계사, 화상, 사소한 부주의가 가져온 불행, 2006
퍼시픽북스 학술편찬국, 성인간호학, 퍼시픽북스, 2012 Ⅰ. 개요
Ⅱ. 화상의 원인
Ⅲ. 화상의 피부 통합성 장애
1. 피부 통합성 회복
2
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화상의 구분·················· 2
Ⅱ. 화상환자와 가족··················· 2
1. 화상환자의 일반적 심리특성
2. 가족의 역할
Ⅲ. 화상환자의 치료·················· 4
1. 수액요법
2. 상처치료
3. 피부이식수술
4
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피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④ 욕창방지 매트
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환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
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피부발진
-Right hand 화상(3*3)
-낮은 Albumin, Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5.4▼
5.8
5.8~8.1
g/dL
진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적
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환자등에서 신피질 손상의 진단.
- 신장질환 환자 또는 신장공여 환자에서 좌우신의 상대적 기능평가.
- 선천성 신장기형의 진단.
2. 환 자 준 비
- None
3. 방사성의약품
- 99mTc-DMSA 5-10 mCi (185-370 MBq) IV
4. 검사방법
1) 기 본 검 사
- Injection 후
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피부발진
-Right hand 화상(3*3)
-낮은 Albumin, Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5.4▼
5.8
5.8~8.1
g/dL
진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적
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화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심
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환자, 병원 직원, 방문자 간 감염성 질환의 전파를 제한하여 병원체의 전파를 줄임.
일반 환경으로부터 면역력이 약한 대상자(특히, 백혈병, 광범위 화상, 장기 이식 환자 등)를 보오하기 위한 격리.
MRS(항생제내성이 생긴 것 반코마이신으로
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짧음, 부착인자, 대장균, 임균
*체디아크-히가쉬 증후군
잦은 화농성 세균감염, 눈, 피부의 부분적 색소 결핍
NK 세포 결함
*전신홍반루프스
고열, 쇠약, 피부발진, 늑막, 신장 기능 이상
제3형 과민반응 일으킴 1.기생충학
2.미생물학
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이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회,
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환자에게 정확한 정보를 제공하기 위해 의학지식을 지속적으로 공부하겠습니다. 객관적인 정보 전달자로서 그리고 따뜻한 인간미로 인정받는 장기이식 코디네이터가 되겠습니다. [ 병원 장기이식코디네이터 입사지원서 실전예문 ]
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