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흉부 물리요법을 적용할 수 있다.
2. 효율적인 객담 배출을 위한 수분공급 및 분무요법을 할 수 있다.
간호계획
진단적 계획 1. q 4hrs V/S과 lung sound를 확인한다.
2. q 4hrs 구강간호 상태를 확인한다.
3. daily ABGA & CXR를 F/U한다.
치료적 계획 1. 처방
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흉부물리요법과 강제호기법(바람을 내뱉는 기술), 고주파 가슴벽 진동법과 같은 다양한 장치와 기도청소법이 정기적으로 이용된다.
폐기능과 운동내성, 삶의 질을 향상시키기 위해서 감염에 대한 장기간의 잦은 항생제 치료가 처방될 수도
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장치), 지속적 정맥투여마사지, 냉열요법, 이완요법, 심상요법, 전환요법
언어소통 증진 : 눈 깜박이거나, 손으로 암시하는 방법 사용글자판, 칠판 이용
불안 완화
: 질병 진행상황. 검사, 각종 시술에 대해 설명, 긍정적인 피드백 제공
: 대상
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요법>
흡인간호
흉부물리요법
항암화학요법의 부작용
투여
정맥주사
경구투여
근육주사, 피하주사
항암화학요법-방법
수술 전 checklist와 간호
도뇨관 삽입 및 장
환자교육
수술상처관리
수술후 침상 및 체위유지
통증관리
퇴원후
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흉부 통증과 호흡 곤란으로 외래 통해 입원한 환자로 입원당시 X-ray 와 Chest CT상 기흉을 진단 받고 CTD 삽입 후 치료 중인 환자 였다. daily로 X-ray 검사를 해가며 기흉의 상태를 체크 하고 있었고, 처음에는 통증과 호흡 곤란으로 힘들어 했지만
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장치의 출구와 비강캐뉼라를 연결하고 잘 연결되었는지 확인한다. 그 후 환자의 비강폐색여부를 확인하고, 개방되었으면 코에 산소투여부분을 꼽고 나머지 캐뉼라를 귀에걸고 턱 아래로 가져와 길이를 조절해 고정시킨다.
결과
- 대상자의 PO
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장치, 탄력스타킹)
2
단순드레싱 15-30분
1
현장응급검사시행(ABGA, Electro, BST, USG, Guaic)6개에 1개 인정
1
배액관 간호( 위루, 장루, 요루, penrose)
1
Respiratory Tx
O2 therapy
2
기침 심호흡 운동, incentive spirometer 6회 이상
2
흉부물리요법
6
Teaching & Emotionl
환
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흉부 물리요법과 체위 배액법
-하루 25ml의 객담이 있으며 제거가 어렵고 인공기도 보유로 객담이 정체된 경우, 점액 침착으로 무기 폐 발생 시 시행
타진: 적절한 자세를 취한 후 컵 모양으로 구부린 양손을 규칙적으로 교대로 타진 시행하며
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요법은 폐의 감염된 부분에 시행되어야 한다. 배액을 촉진하기 위하여 침대에서 발을 4~6인치 정도 높이는 것이 필요할 수도 있다. 체액배액의 자세를취하는 것을 돕기 위햐여 병원과 집에서 베개가 사용될 수 있다. 진동하는 점액 청결 장치
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흉부압박을 하셨다. 가운이 다 땀으로 젖을 정도로 열심히 하셨는데 내가 생각한 만큼 심각한 분위기는 아니었다. Oral Care에서부터 욕창간호까지 그동안 다른 병동에서는 해볼 수 없었던 간호를 직접 해볼 수 있었던 좋은 기회였다. 계속 서있
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