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흉부물리요법을 실시한다.
⑦처방된 약물(용해성 거담제, 기관지 확장제, 항생제)를 제공한다.
①②기침과 호흡기계 분비물의 특성변화는 악화 또는 호흡기계 감염을 나타낼 수 있다. 나음, 또는 천식음의 증가는 환자의 상태악화를 나타난
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스백을 양쪽 겨드랑이 밑에 대주고, 알코올 마사지를 시행한다.
2.의사에 지시에 따라 항생제를 투여한다.
3.무균술을 철저하게 지킨다.
4.흉부물리요법을 적용한다.
5.필요없는 line은 제거하여 감염의 가능성을 낮춘다
6.회음부 간호를 시행한
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흉부물리요법 및 체위배액을 교육하고 실시한다.
-안정을 취하고 가급적 말을 하는 것을 줄이도록 한다.
-폐확장이 잘 되도록 반좌위를 취하도록 하고, 오른쪽 흉부가 아래를
향하게 눕도록 한다.
-분비물 액화를 위해 수분권장을 한다.(미지
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흉부물리요법은 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동시키고, 폐조직을 재팽창시키며, 호흡근을 효율적으로 이용하도록 도와준다.
5. 진해거담제를 통해 가래를 제거할 수 있다.
6. 교육함으로써 인공호흡기가 빠지는 사고를 미연에 방지
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흉부물리요법(타격, 체위배액)을 시행하도록 보호자에게 교육한다.
수 행
ㆍ분비물과 호흡양상의 변화 사정 결과;
4/15 : 가래- 묽고 양이 많음. 색은 약간 누런 양상.
호흡양상- 코를 벌름거리며 숨쉬기 힘들어 함.
4/18 : 가래- 묽고 양이 많음.
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흉부물리요법(타격, 체위배액)을 시행하도록 보호자에게 교육한다.
수 행
ㆍ분비물과 호흡양상의 변화 사정 결과;
4/15 : 가래- 묽고 양이 많음. 색은 약간 누런 양상.
호흡양상- 코를 벌름거리며 숨쉬기 힘들어 함.
4/18 : 가래- 묽고 양이 많음.
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흉부물리요법의 방법에 대해서 설명하였다.
- 체위배액 시 폐 전체에 염증이 있기 때문에 적절한 체위가 없으며, 아직
어리고, 전체적 운동에서 아직 자세가 불안정하므로 엄마가 안는 모양에
따라 체위변경이 됨을 말하였다.
- 진동법과 타진
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흉부물리요법을 실시한다.
1. suction을 통해 기침을 자극하고 기도를 청결시킨다.
2. 호흡음을 통하여 현재 호흡상태를 알아볼 수 있다. 객담이 쌓여있게 되면 호흡 곤란이 야기된다.
3. 동맥혈가스분석은 저산소증이나 산증 또는 두 가지 모두
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흉부물리요법, 기침, 심호흡을 통해 객담배출을 격려한다.
기관지벽에 붙은 분비물을 떨어뜨리고 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하게 한다.
객담양상을 확인한다.
객담양상의 변화를 통해 증상의 경감을 확인할 수 있다.
수분섭취를 격려한
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흉부물리요법을 교육한다.
-함수 및 등두드리기(체위배액, 타진법, 진동법)
이론적 근거
① 대상자의 현 상태를 파악하기 위해서 가장 기본적이 고 중요한 지표이다
③ 숨쉬기 편한 체위를 취하게 하여 환기를 용이하게
한다.
④ 기도의 점액
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