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간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
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이론적
근거
[진단적]
1-①. 활력징후는 대상자 상태를 반영하는 객관적 지표이다.
1-②. 저체온증은 임상적으로 심부 체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말하며, 서맥은 갑상선기능저하증의 특징적인 징후이다. 갑상선기능저하증에서 저체온
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이론적 근거]조직을 부드럽게 하고 튜브주위의 굳은 분비물로 인해서 외비도에 궤양이 생길 수도 있다.
2. 튜브에 테이프를 새로 붙여주고 관이 움직이지 않게 고정한다.
[이론적 근거]환자의 안위를 증진시키고 비공에 자극을 주지 않기 위함
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갑상선기능저하증 올바른약물섭취로 대사율이 정상수준으로 돌아옴.
간호진단
대사율저하와 관련된 체중증가의 위험성
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적 자료: "갑상선 기능저하증을 살이 쉽게 찐다는데
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갑상선 기능저하증 징후에 대해 설명하고 징후가 나타났을 때 병원을 즉시 방문하라고 하였다.
-상처치유를 위해서는 스카프는 절개부위를 가릴 수 있고, 감염 예방에 도움이 된다고 설명하였다. 또한 조직에 습기를 줌으로써 흉터를 최소화
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갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
- 피부긴장도 변화
- 영양상태의 변화(예: 비만, 쇠약)
- 심리적요인(예: 스트레스, 우울)
간호목표
1. 대상자는 회음부에 손상이 없다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 기저귀를 2시간마다 갈아준다.
1. 광
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류장애, 뇌혈관 병변, 심장질환, 용혈성빈혈, 간염, 근육손상, 종양 및 조직 괴사 관상동맥 질환
Ca
8.5
8.1-10.5
악성종양, 골의 종양이나 감염, 부신피질기능저하증, 부갑상선기능항진증, 신부전
췌장염, 저알부민혈증 신부전
T- CHOL
157
130-200
동
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근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에 대한 정확한 정보를 제공한다.
ⓒ 적절한 진통
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이론적근거
잦은 체위변경은 한부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.
엉덩이, 등 비 활동성 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의
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기능중심 게임모형과 이해중심 게임모형학습지도안 비교분석
1. 영역 침범형 게임(Invasion Games)
가. 농구 수업 학습지도안
1) 기능중심 게임모형
2) 이해중심 게임모형
2. 네트형 게임(Net/Wall Games)
가. 배드민턴 수
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(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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이론적인 부분이 없다면 이론적 근거의 부족이라 여기게 되었고 경험적 근거나 이론적 근거는 마땅히 중요한 부분이라 여기게 되었다고 전달했고 팀원과 함께 조금 더 실속 있고 깊이 있는 전문 자료로서 가치를 지닐 수 있게 되었습니다.
5-3
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