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간호과정
간호진단 #1
간호진단
회음부 절개와 관련된 급성통증
자료수집
< 주관적 자료>
“칼로 벤 것처럼 아파요”
< 객관적 자료>
진단명: confimed pregnancy
주호소: 유도분만, pain
40+3 wks 산모
12/28 회음절개 부위 통증 호소함
NRS 점수
1
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간호학 Ⅰ,Ⅱ, 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
https://guri.hyumc.com/guri/healthInfo/diseaseInfo.do?action=detail&searchCondition=diseaseDiv&searchCommonCd1=0001&searchCommonCd2=1380 1. 유도분만 간호과정
1) 간호사정
2) 진단
3) 간호목표(기대결과)
4) 간호
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분만 후 WBC수치 증가)
검사명
5/28
5/30
정상범위
WBC
9.9
20.2▲
4~10
RBC
4.43
4.28
3.8~5.2
Hb
13.5
13.1
12.0~16.0
Hct
40.4
38.7
36~45
간호 진단
회음부 절개와 관련한 감염위험성
간
호
계
획
간호
목표
(기대결과)
간호목표: 대상자에게 감염의 증상이 나타나지 않
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유도분만
3. 제왕절개
4. 과숙아 분만
5. 임신성 당뇨병
B. 간호사정
1. 건강사정
2. 활력징후
3. I/O
4. 통증상태 사정도구
5. 임상검사
6. 투약하고 있는 약물
7. 기타 진단검사
8. 현재까지의 간호사정 자료 요
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대한 안위변화와 관련된 불안
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
4. 분만과 관련된 지식부족
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호사( ) 책임간호사( ) 수간호사( )
간호감독 이상( )
6. 근무분야 : 일반병동 ( ) 간호부( ) 외래( )
특수병동-중환자실-ICU, CCU, NICU, NS ICU 등-( )
분만실( )
혈액투석실( )
응급실( )
정신과병동( )
수술실회복실( )
기타( ) 목차 ……………………
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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간호 진단 (DIAGNOSIS)
정의
신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
관련요인
- 연령
- 면역체계변화
- 예방적 항생제 치료
- 호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
-
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안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재 현문사 :
ㆍ최신 임상간호 메뉴얼 현문사 :
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간호사가 하는 업무에 대해 설명해주세요.
2. 산업간호사가 일반 병원 간호사와 다른 점은 무엇인가요?
3. 산업간호사가 사업장에서 중요한 이유는 무엇인가요?
4. 사업장에서 발생할 수 있는 주요 직업병과 예방 방법을 설명해주세요.
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간호 중재는 무엇인가요?
① 마스크 착용
② 기침 예절 교육
③ 격리 병실에서 관리
④ 균형 잡힌 식사 제공
⑤ 과도한 운동 유도
정답 : ⑤
도움말 : 결핵 환자에게는 격리 병실에서 관리하고, 기침 예절 교육과 마스크 착용을 통해 감염을 예
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간호사로서 필요한 역량
자기점검
입사 후 어떤 간호사
환원하는 간호사, 학비나 기숙사 비용등 사회에서 많은 도움
10년 후 어떤 간호사가 되고 싶은지, 그것을 이루기 위해 어떤 노력을 할 것인지
2시간 자습 운동 일기장 앞면에 환원하는
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간호를 실현하는 것이 저의 장기적인 목표입니다.
8. 간호학과에서 배운 내용을 실제 업무에 어떻게 적용할 계획인가요?
간호학과에서 배운 이론과 실습 경험으로 환자 상태를 체계적으로 평가하고, 정확한 간호진단과 효과적인 중재를 제공
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 가격 :
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할인가 : 23,000원(36페이지)
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