|
기도흡인 증상이 발생할 경우 즉시 대응할 수 있도록 한다.
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
뇌졸중 후 연하곤란은 뇌의 특정 부위가 손상되면서 발생하며, 이를 해결하기 위한 연하 훈련과 자세 교정이 중요하다. 올바른 자세를 유지하고, 음식
|
|
|
간헐적이고 지속적인 흡인 사이에서 합병증에 차이점을 보여주는 연구는 없다. 문헌은 각각의 흡인 절차에 적용된 대답을 제공하지 않는다. 만약 흡인 카테터가 carina보다 더 깊이 삽입된다면 중접의 위험은 최소한으로 추정된다. 단일연구는
|
|
|
예상되는 문제
현재 흡인성 폐렴으로 인한 전신쇠약, 식사량 감소, 그로 인한 영양 불균형, 와상 상태가 지속된다면 전반적인 기능 감소로 인한 다른 합병증(근감소/골다공증으로 인한 낙상위험성과 그로 인한 골절, 다른 기관의 감염 위험
|
|
|
식을 삼킬 수 있다.
▷ 달성: 대상자는 연하 훈련과 자세 교정을 통해, 식사 후 기침 없이 음식을 삼킬 수 있었고, 액체와 고형식 모두 안전하게 섭취할 수 있었다. 식사 후 흡인 증상은 발생하지 않았고, 기침이나 호흡 곤란 증상 없이 식사를
|
|
|
흡인성 폐렴의 위험성이 줄어들었음을 확인하였다.
▷ 달성
(2) 장기목표
대상자는 4월 1일부터 연하곤란 증상 개선을 위한 치료를 시작하여, 4월 10일까지 1주일 간격으로 삼킴 훈련 및 기침 유도, 부드러운 식사 제공 등을 진행하였다. 그 결과
|
|
|
흡인간호가 시행되지 않을 시호흡수 25회 이상. 산소포화도 90%이하로 측정된다.
- 목에 가래 걸리는 소리가 들리고 기침 후에서 입안에 가래를 물고 있다.
- 기침전후로 불안정한 모습을 보임.
목 표
- 전실 전까지 흉부 X-ray상 오른쪽 폐의 상태
|
|
|
흡인성 폐렴 예방을 위한 간호 중재에 대한 연구.\"
이수정, 김지연. \"비위관 제거 후 흡인 위험성에 대한 간호사의 중재 및 관리 방안.\" 대한간호학회지
박소연, 홍경숙. \"흡인성 폐렴 예방을 위한 간호중재: 위암 환자를 중심으로.\" 한국호
|
|
|
▷ 흡인 세트 교환시기는 1일 2회.
▷ 흡인 전후로는 저산소증 예방을 위해 ambu bagging을 해준다.
과 흡인 시 올 수 있는 증상
▷ 불안
▷ 빈맥, 부정맥, 서맥
▷ 저산소증
▷ 무기폐
▷ 감염
REPORT
(기관흡인)
학 과 : 간호과
학 번 : 200601138
이 름 :
|
|
|
산소 및 흡인요법
1. 환기 및 호흡 증진의 종료와 각 방법을 간단히 쓰시오.
* 호흡곤란 관리 : 원인제거
- 약물요법, 산소요법
- 건강증진
- 감염예방, 금연, 영양섭취, 운동
- 심폐기능 증가 : 재활프로그램
-호흡근육의 훈련
* 기도유지
- 구강
|
|
|
있다.
11. 필요하다면 1-2회 정도 반복한다.
반복 흡인은 과도한 분비물을 제거하여 폐 환기를 증진시킨다. 환기와 재산소화를 위 해 흡인 간격은 적어도 1분이 경과해야 한 다.
기타
개방식 흡인
환자로부터 인공호흡기나 T자 연결관을 떼고 흡
|
|
메뉴펼치기
